必看！秋季腹瀉“逐客令”

　　秋季腹瀉來勢洶洶，如果你不了解它，一下子還真被它嚇唬住了。現在，我們就來了解一下它是怎麼傳播的，它有什麼症狀以及輪狀病毒疫苗的最新情況吧。

　　認識輪狀病毒

　　它傳染性很強

　　輪狀病毒是導致嬰幼兒腹瀉最常見的病原,它在電子顯微鏡下非常有特點,就像古代戰車的車輪匝,所以用拉丁文的車輪rota來命名。這種病毒有很強的傳染力，在空氣中可存活2～3天，-20℃還能存活，煮沸則可使之迅速死亡，酒精等普通消毒劑也可將其殺滅。

　　它主要通過消化道傳播

　　輪狀病毒全年都可發病，但在每年11月至次年4月間會引起區域性流行發病，所以又稱為秋冬季腹瀉。輪狀病毒主要傳播途徑為消化道傳播，但也可能存在呼吸道傳播。進食了被污染的水、食物，或經手-口途徑接觸了被污染的表面，都有可能被傳染上。

　　水樣便是最典型表現

　　感染病毒後，潛伏期大約為2天，隨後出現秋季腹瀉的典型症狀，表現為嘔吐和腹瀉，經常伴有發燒和腹痛，最典型的臨床表現是頻繁、大量的水樣稀便或稀米湯樣便，水便中夾著黃色糞渣形成了蛋花湯樣大便，但無膿血。在24小時內腹瀉次數甚至可高達十幾至幾十次，因而輪狀病毒胃腸炎最危險的就是水分大量丟失，最常見的並發症就是脫水。

　　它會自行好轉

　　由於腹瀉會造成乳糖酶合成障礙，導致乳糖不耐受，所以，孩子感染輪狀病毒後的2～3周內，吃奶會出現腹部脹氣，還會出現反復輕度稀溏便。輪狀病毒胃腸炎和其他病毒性疾病一樣，可以有低度至中度的發熱，如果脫水還會造成脫水熱。但病毒性疾病都有自行限止的特點，一般在3～9天後會自然好轉。得過秋季腹瀉的孩子仍有可能再次感染，但病情會比第一次輕。

　　護理關鍵：補水+飲食調整

　　下邊漏多少，上面補多少

　　因為輪狀病毒胃腸炎屬於病毒性感染，使用抗菌素不僅無效，還可能造成孩子腸道正常菌群失調，加重腹瀉症狀或使腹瀉遷延不愈。這時最首要的是保證液體的攝入，因此絕對不能禁食，所謂讓胃腸道短時間休息的說法是過時的誤論。這時就應該把小寶寶當成一個水壺,下邊漏掉多少,就要從上面補多少。口服補液還不能操之過急，要遵循少量多次的原則，因為胃腸道有病變時胃部特別敏感，吃多一點就會嘔吐。如果寶寶沒有嘔吐，爸爸媽媽要耐心地頻頻喂口服補液，就像靜脈點滴那樣，每次5～10毫升，一點一點地喂。只要把住口服補液這一關，寶寶就不會脫水和病情惡化。

　　飲食要照顧到虛弱的胃腸

　　除了要保證寶寶液體的攝入量外，還要保證營養熱量的攝入，而且要照顧到胃腸道功能的紊亂。所以，飲食一要清淡，二要容易消化吸收。這時最好的飲食就是口服補液。但是口服補液劑又甜又鹹，寶寶如果不適應這種口味，可以用果汁沖調口服補液粉或將干果粉兌入口服補液水中。另外，也可以用加鹽的嬰兒米糊、米湯、豆奶或豆漿來代替，但都要稍微稀薄些，容易入口，容易消化，鹽不宜過多，只要稍有鹹味即可。在腹瀉高峰期，任何液體食物都可以給寶寶吃，只要寶寶能吃了不吐就好。母乳也是最好的補液食物，因為母乳還含有免疫球蛋白等抗病成分，有利於抵抗輪狀病毒感染。

　　用特殊配方粉或豆奶代替普通牛奶

　　寶寶腹瀉期間，要避免油膩食物和含纖維多的食物。稍停幾天平常固體食物沒有關系，頂過三四天的嚴重腹瀉期後再慢慢彌補。輪狀病毒胃腸炎後會有短暫的乳糖不耐受，此時如果還讓寶寶喝鮮奶、普通配方奶或吃含蔗糖類的食物，會延長腹瀉的時間，或復發稀溏便，可以在寶寶腹瀉停止後的2周內用腹瀉奶粉或豆奶來代替奶制品。腹瀉期間及恢復期不要給寶寶添加新的食物，因為胃腸道會因病而變得特別敏感，從未吃過的東西都會造成異物刺激，加劇嘔吐或腹瀉。

　　預防：疫苗+洗手

　　全球輪狀病毒感染的重要特點是:該病毒感染並不因公共衛生條件的明顯改善而出現發病率明顯下降。嬰幼兒營養狀況對發病影響也沒有差異性。至今尚無治療輪狀病毒腹瀉的特效藥物，只能對症補液來進行糾治。所以，通過改善衛生條件不能預防和減少輪狀病毒感染，這也是發達國家與發展中國家一樣都遭受輪狀病毒的威脅，都需要應用疫苗進行預防的主要原因。除了接種輪狀病毒疫苗預防感染之外，洗手也是重要的預防方法之一。手是重要的傳播媒介，要重視正確洗手。飯前便後洗手，換尿片後要洗手，家長外出歸來應先脫去外衣，洗淨臉和雙手，再來抱孩子。另外，要積極倡導母乳喂養，特別是初乳，因為母乳中含有抗輪狀病毒的抗體，能起到很好的保護作用。秋冬季節及時給孩子增減衣服，少帶孩子到公共場合，避免交叉感染。