寶寶腹瀉怎麼辦？

　　什麼是腹瀉？

　　很多家長會問，寶寶是不是拉肚子了？特別是對於本身就沒有攢肚的小寶貝來說，是否腹瀉爸爸媽媽確實難以分辨。其實腹瀉的醫學概念很明確，腹瀉是多因素導致的大便次數增多或性狀改變，這些因素包括：

　　1.飲食因素：喂養不當，過早添加輔食，食用了高糖食物等；

　　2.感染因素：腸道自身感染了病毒、細菌等，上呼吸道感染、中耳炎及肺炎等腸道外感染導致的症狀性腹瀉；

　　3.乳糖不耐受：可繼發於病毒性腸炎或持續較長時間的腹瀉；

　　4.過敏因素：部份特殊體質的寶寶食用了牛奶、堅果、大豆、魚蝦類等易過敏食物可導致腹瀉。

　　5.其他：如天氣過熱、腹部受涼、生理性腹瀉等。

　　腹瀉的表現

　　除便便改變之外，寶寶可有嘔吐、腹痛（難以安撫的哭吵）、發熱、食欲精神下降等。腹瀉並發的脫水是特別需要重視的並發症之一，寶寶脫水表現為精神下降，煩躁，尿量減少，哭時淚少，前囟凹陷等，重者可出現腦水腫、驚厥、呼吸困難，低血容量性休克危及生命。一些特殊病原如輪狀病毒易並發心肌炎，出現精神食欲進行性下降，面色蒼白、心音減弱等表現。

　　寶寶腹瀉家長該如何應對？

　　若寶寶僅出現大便改變，精神食欲如常或僅出現輕度脫水，可在家口服益生菌調節腸道功能，配合口服補液和飲食治療。若出現發熱、嘔吐、精神變差，或腹瀉次數多、持續時間長，脫水表現明顯，需前往醫院就診。

　　腹瀉的治療和護理原則

　　主要為對症治療，包括腸粘膜保護，益生菌調節腸道功能、補充鋅元素和口服補液等。鋅可減少腸粘膜細胞的損傷，抑制細菌繁殖，穩定腸粘膜酶功能，可縮短病程；口服補液鹽包含糖及Na+、K+電解質，即使沒有脫水時也需在每次稀便後預防使用，飲用量需在說明書或醫生指導下根據脫水程度而定，目前較常用的是III類口服補液鹽。如存在細菌性腸炎需足療程使用抗菌藥物。

　　飲食上注意數量及內容上的控制，建議少吃多餐，避免高脂肪（肥肉、內髒等），高糖（水果、蛋糕、糖果等），高蛋白（魚肉、雞蛋等）的攝入，此時水分及電解質的補充更為重要。

　　此外，病毒性腹瀉或持續時間較長的腹瀉，常會並發乳糖不耐受，這種時候以奶粉喂養為主的寶寶應在醫生的建議下換用無乳糖奶粉，1-2周後逐漸更換為原有奶粉，可縮短腹瀉病程。