說說關於小兒便秘的檢查診斷

　　一般常規檢查正常，致肛裂時可有便血和黏液。應查甲狀腺功能，注意除外甲狀腺功能低下和佝偻病等疾病。

　　一、直腸鏡、乙狀結腸鏡及纖維結腸鏡檢查：

　　1、簡介：

　　大腸鏡檢查是利用一條長約140CM可彎曲，末端裝有一個光源帶微型電子攝影機的纖維軟管，由肛門慢慢進入大腸，以檢查大腸部位之病變，腫瘤或潰病，如有需要可取組織檢驗或行大腸息肉切除。

　　2、檢查結果：

　　這幾種檢查可直接了解腸黏膜狀態。由於便秘，糞便的滯留和刺激，結腸黏膜特別是直腸黏膜常有不同程度的炎症性改變，表現為充血、水腫、血管走向模糊不清。此外，在痙攣性便秘可見到腸管的攣縮性收縮，腸腔變窄。

　　二、胃腸X線鋇劑造影：

　　1、簡介：

　　胃腸鋇餐造影即消化道鋇劑造影，是指用硫酸鋇作為造影劑，在X線照射下顯示消化道有無病變的一種檢查方法。

　　X線檢查時，由於人體各種器官、組織的密度和厚度不同，所以顯示出黑白的自然層次對比。但在人體的某些部位，尤其是腹部，因為內部好幾種器官、組織的密度大體相似，必須導入對人體無害的造影劑(如醫用硫酸鋇)，人為地提高顯示對比度，才能達到理想的檢查效果。這種檢查方法臨床上叫做X線造影檢查。

　　2、檢查結果：

　　可根據鋇劑在胃腸道內運行的情況，了解結腸的運動功能狀態，區分張力減退性便秘和痙攣性便秘，並可及時發現器質性病變，如先天性巨結腸、腫瘤、結核等。

　　三、肛管直腸測壓術：

　　1、簡介：

　　肛管直腸測壓術是兒科常用的一種了解直腸肛門功能障礙的技術。

　　2、檢查結果：

　　遇有嚴重便秘的患兒可用測壓術確定直腸擴張時的阻力、肛管的靜息緊張度、肛門隨意肌收縮的強度以及病兒對直腸擴張的自我感覺，並可對肛門括約肌反射做出評價。注意必須由有經驗的人員來操作，以免對結果判斷錯誤。根據Karen對慢性便秘患兒的肛門直腸和遠端結腸動力學研究，幾乎全部病例都有功能異常。

　　四、X線排糞造影：

　　1、簡介：

　　近年來由於排糞造影(defecography)檢查法的臨床應用，可對肛門括約肌和肛門直腸作靜態及動態觀察，並可快速攝片(每秒2～4張)，連續觀察排糞動作全過程。

　　2、檢查結果：

　　發現有些便秘是由於出口有不同程度的梗阻，如直腸套疊、直腸前突、盆底肌痙攣綜合征等。這些梗阻都是臨床及內鏡檢查難以發現的，實際上不屬於習慣性便秘的范疇。

　　五、肌電圖：

　　1、簡介：

　　對盆底肌和肛外括約肌進行肌電圖觀察是評價慢性便秘的有用方法。

　　2、檢查結果：

　　正常人休息時盆底橫紋肌的張力維持緊張狀態。應用體表皮膚電極探測，全部正常小兒排便時肛外括約肌張力下降，而便秘患兒僅42%有恥骨直腸肌或肛外括約肌出現肌電活動下降。

　　在生活中很多的孩子會患病，我們一定要引起注意，平時做好預防工作，這樣能夠了減少疾病的發生，並且還要注意飲食，多喝一些水。