寶寶怎麼就“便秘”了？

　　成人便秘的定義是大便干硬、排便困難，每周排便少於3次。那麼對於小嬰兒，尤其是4個月以下的寶寶，什麼情況才是便秘呢？

　　目前尚缺乏統一標准。總結本人現有醫學貯備，分述如下：

　　一、非便秘：對於4個月以下的寶寶，尤其是母乳喂養者，如前所說，好吃好睡見風就長，排便時間長至4、5天，有時甚至達7天，但能自行排便，且排出的大便不干不硬，更令人放心的是寶寶在此未排便期間無不適表現，此類情況則不能稱之為便秘。無需處理，待孩子長大，情況自然隨之改觀。

　　為什麼會出現這種情況呢？

　　以母乳喂養來說，同為母乳，每個人的母乳成分會有區別，每個寶寶的對母乳的吸收情況也不完全一致，有少部分母乳喂養的孩子母乳吸收完全，大便量少，需積攢較長時間的糞便體積才足以刺激引起排便反射。

　　二、小兒便秘：指大便干燥、堅硬，秘結不通，排便時間間隔較久（>2天），或雖有便意而排不出大便（即通常所說的排便困難）。

　　原因如下：

　　1.腸道功能發育不完全，包括腸壁平滑肌及神經反射及腸道動不規律，不能有效的將食物殘渣傳輸到肛門。

　　2.缺少運動，腹壁肌肉發柔弱乏力，不能有效的增加腹腔內壓將大便排出體外。

　　3.飲食成分不中，蛋白含量過多，缺少糖及脂肪的刺激。如食物中含較多的碳水化合物，腸道發酵菌增多，發酵作用增加，產酸多，大便易呈酸性，次數多而軟；如只喂養前半段母乳（後半段母乳較前半段母乳脂肪含量高），導致攝入脂肪下降，則有損大便潤利，致大便干燥。

　　4.吃不夠，進食量太少時，消化後液體吸收余渣少，致大便減少、變稠。這類寶寶多呈營養不良外觀。

　　5.腸道未建立正常的菌群，不能很好的腸道這個加工場中很好的發酵，使大便失去變酸變軟的機會。

　　6.精神因素影響，如驚嚇、生活環境改變干擾了正常的排便反射。

　　7.牛奶喂養的嬰兒更易發生便秘，因牛奶中酪蛋白含量過多，不易消化，且可與鈣結合成大量鈣化酪蛋白（俗稱鈣皂），糞便增多堅硬，易便秘。

　　8.牛奶配制過濃，有些家長擔心孩子吃不飽，舀奶粉時平勺均改為滿勺時，或配奶時先放奶粉後加水，致使配方奶過濃，引起便秘。

　　三、藥物及疾病因素便秘

　　1.服用某些藥物可使腸蠕動減少而便秘，如抗膽鹼能藥物抗膽鹼能藥物、抗酸劑、某些抗驚厥藥、利尿劑以及鐵劑等。

　　2.遺傳及便秘家庭史、家庭性腸道過長、結腸冗長。

　　3.疾病:肛門裂、肛門狹窄、先天性巨結腸、甲狀腺功能不全、脊柱裂或腫瘤壓迫馬尾等都能引起便秘。應進行肛門指檢、下部脊柱和會陰部等相關檢查明確。