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孩子年紀輕輕 怎得胃潰瘍?

  小兒胃潰瘍病以十二指腸潰瘍最為多見。主要與飲食無規律、飲食量不節制、暴飲暴食等因素有關。部分幼兒邊吃邊玩,有些家長或是在飯桌上挑逗小孩或是吃飯時訓斥孩子。有些兒童早上起床晚,為了趕上課,連早餐也顧不上吃。有些兒童為了貪玩或為了趕功課團囵吞棗地將飯咽下、常常也會三口兩口吃完用湯泡的飯或開水泡饅頭。長此以往就容易引起小兒胃潰瘍病。

  小兒胃潰瘍不像成人那麼典型,成人得了胃潰瘍病常有暖氣、返酸及上腹部疼痛的症狀,而小兒常表現上腹或臍周圍:隱痛,多數無規律。而返酸、暖氣相對比較少見。

  兒童因為飲食的不規律,比如因過時誤餐使胃部完全排空引起高度饑餓感,造成胃逆蠕動,致胃粘膜血管擴張,粘膜水腫,胃酸的破壞使局部炎症潰瘍。飲食過飽時,胃窦部高度擴張,胃泌素分泌減低了幽門括約肌的能力,引起十二指腸液的返流,容易破壞胃粘膜的屏障機能而引起潰瘍。

  年齡越小,胃潰瘍的症狀就越不典型。新生兒、嬰兒時期的胃潰瘍病主要症狀表現為反復嘔吐、厭食、便血和哭鬧不安等,因其症狀無特異性。往往難以及時診斷和治療,容易發生穿孔和並發腹膜炎。

  學齡前兒童往往訴說肚子疼痛,但又不能明確指出疼痛的部位。小兒年齡越大,疼痛越頻繁,但局限於上腹部。疼痛一般呈間歇性反復發作,可持續幾分鐘至半小時。疼痛加劇時,小兒會不由自主地哭喊。晚間發作時小兒可從夢中驚醒。這種腹痛常常與飲食有關,即飯前發作,進食後緩解。由此常被誤認為蛔蟲病,往往不引起家長的注意,直至嘔血、便血才到醫院檢查發現小兒得了胃潰瘍病。

  胃十二指腸消化性潰瘍是一種世界性的常見病。提起潰瘍病,人們普遍認為此病是成年人的常見病,而兒童不會存在。其實消化性潰瘍可發生於小兒時期的任何年齡,新生兒也不幸免,但以學齡兒童發病率最高。文獻資料認為男孩發病率較女孩為高,約2:1,尤其是十二指腸潰瘍。最近幾年,國內醫學文獻先後報道小兒潰瘍的發病率在上升,農村患兒比城鎮患兒為多,比例約19:1。

  有人報告,小兒潰瘍病與成人相同,“o“型血型者發病率較其他血型為高。一般認為潰瘍沒有遺傳性,但是有在同一家庭成員中發生幾個病者的傾向。一致認為兒童潰瘍病與精神因素有關,成人病例中,其病史不少是兒童時期由於環境的劣性刺激或精神創傷開始的。據國外報道,胃和十二指腸潰瘍的成年患者中,約有1.6%開始於4歲以前;約25%開始於兒童期。

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