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小兒腸套疊的具體表現

  小兒腸套疊有何表現?

  腸套疊是一部分腸管及其系膜套入鄰近腸管中的一種疾病。小兒腸套疊多見於2歲以下的嬰幼兒,尤其以3~12個月的嬰兒更為多見,男孩多於女孩。

  小兒腸套疊可見四大症狀:

  ① 陣發性哭鬧:由於劇烈的陣發性腹痛而使患兒陣發性哭鬧不安,也就是腹痛劇烈時突然一陣哭鬧,之後隨腹痛緩解而安靜如常,接著腹痛劇烈時又一陣哭鬧。當患兒腹部劇痛時,面色蒼白,彎腰弓背,雙手握拳,下肢屈曲,痛苦至極。如果腹痛時間持續較長,患兒哭鬧減少,只是面色蒼白,躁動不安。

  ②嘔吐:陣發性哭鬧不久,即產生嘔吐,最初吐出物為乳汁、不消化之乳塊及食物殘渣,以後帶有膽汁(黃綠色),晚期吐出糞便樣液體。③便血:大便可排出“果醬樣”粘液或深紅色血水。一般便血多在起病後4~12小時內出現。

  ④腹部臘腸樣包塊:待病兒安靜時,可於右上腹肋緣下或臍上部摸到臘腸樣腫物,光滑而不太硬,可移動。如上述四大症狀出現1~2小時,就應及早送醫院診治,以免延誤時間,腸套疊過久會發生腸壞死,給患兒生命帶來危險。

  嬰兒為何容易發生腸套疊?

  嬰兒回盲部腸管的腸系膜固定還未完善,回盲部游動度過大,往往會引起腸套疊。其促發因素是腸蠕動的正常節律發生紊亂,腸炎、腹瀉、飲食制度改變、高熱等都可引起腸蠕動節律發生紊亂。也有人認為腸套疊與病毒感染有關,如局部的淋巴組織病毒性炎症,可引起反射作用刺激植物神經,導致腸蠕動紊亂,發生腸套疊。有的嬰兒繼發於美克爾憩室、腸息肉、腫瘤等。

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