佝偻病有哪些表現及如何診斷?
本病患兒可有以下的症狀表現:
(一)精神神經症狀:多汗、夜驚、好哭等。多汗與氣候無關,由於汗液剌激,患兒經常摩擦枕部,形成枕禿或環形脫發。
(二)骨髂表現。
1、頭部。
(1)顱骨軟化:為佝偻病的早期表現,多見於3~6月嬰兒。
(2)頭顱畸形:“方顱”、 “鞍狀頭”或“十字頭”
(3)前囟大,閉合遲,可遲至2-3歲才閉合。
(4)出牙晚,可延至1歲出牙,或3歲才出齊。嚴重者牙齒排列不齊,釉質發育不良。
2、胸部。
(1)肋骨患珠。
(2)胸廓畸形:雞胸;漏斗胸。
3、四肢及脊柱。
(1)腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”與“足镯”。
(2) 下肢畸形“O”形腿(膝內翻),或“X”形 腿(膝外翻)。
(3)脊柱彎曲:可有脊柱側彎或後凸畸形,嚴重者也可見骨盆畸形(髋外翻),女性嚴重患兒成年後可因骨盆畸形而致難產。
(三)其它表現:抬頭、坐、站、行走都較晚,關節松弛而有過伸現象,大腦皮層功能異常,條件反射形成緩慢,語言發育落後,貧血。
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