高熱驚厥與癫痫有何不同

　　小寶過生日，爸爸媽媽特地調休，帶小寶出去玩。不知怎麼，平時活潑的小寶有些打不起精神，也不太要吃東西。爸爸媽媽以為是小寶玩累了，也沒在意。正想帶小寶找個飯店吃午飯，豈料，小寶在出租車上就嘔吐開了。接著，小寶雙眼定定地上翻，牙齒緊咬，抽搐起來。於是，出租車轉道開向了醫院。

　　到了醫院，一量體溫，39.8℃！糊塗的爸媽還不知道小寶在發高燒呢。醫生在給小寶打了鎮靜劑、退熱藥並輸液後，告訴小寶的爸爸媽媽，高熱驚厥有可能會損傷孩子的腦神經，有的還會演變成癫痫。因此，兩周後，要帶小寶到醫院做個腦電圖檢查，以確定小寶大腦是否存在癫痫傾向,如有癫痫傾向需做進一步檢查。

　　高熱驚厥，會發展為癫痫嗎，小寶媽帶著疑問，咨詢了神經科專家。

　　寶寶高熱驚厥可分為單純性和復雜性，復雜性高熱驚厥轉化為癫痫的可能很大。單純性高熱驚厥有以下六個基本要點，寶寶只要有一點不符合，就屬於復雜性高熱驚厥。

　　一、 年齡。

　　2個月～6歲以內的寶寶高熱容易引發驚厥，其中，1～2歲是好發年齡，這個年齡段初次發生高熱驚厥的，往往是單純性居多。而3歲後開始第一次發病的，復雜性的更多些，轉變為癫痫的可能性較大。

　　新生兒高熱時抽搐，不叫高熱驚厥。寶寶6歲以後，如是單純性驚厥會自然消失，依然有驚厥的話，則肯定是復雜性驚厥。

　　二、 體溫。

　　寶寶發燒時口腔溫度38.5℃、肛表溫度39℃以上，發生單純性高熱驚厥的較多；口腔溫度38.5℃、肛表溫度39℃以下發生的就屬於復雜性高熱驚厥。

　　無熱驚厥即為癫痫。

　　三、 病因。

　　上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、尿路感染等，均可引發寶寶高熱驚厥，且單純性與復雜性都有可能。注意，必須與中樞神經系統感染(如化膿性腦膜炎、病毒性腦炎等)引起的驚厥區別，特別是一次發熱中反復幾次驚厥的寶寶。

　　四、神經系統體格檢查陽性往往是復雜性高熱驚厥。

　　*腦膜刺激征陽性　　

　　1、頸項強直。

　　2、克氏征陽性――寶寶躺著，膝蓋伸直，把腿朝頭方向抬舉，腿不能與身體垂直，不到75°已叫痛。這也是腦膜炎的體征之一；

　　3、布氏征陽性—讓寶寶躺著，膝蓋伸直、雙腿並攏同時上舉，不能到達90°（注意：臀部不能抬離床面)。

　　*巴氏征陽性　　

　　用針劃腳底，大拇趾上翹，其余四趾呈扇形張開。有部分寶寶在高熱驚厥後24小時內可能會出現一過性的病理征，但在24小時後自然消失，這種現象還屬於正常。2歲以上的寶寶如出現這種現象，說明大腦有損害。巴氏征陽性往往是病毒性腦炎的表現。