發熱有那些原因？

　　引起發熱的原因可分為感染與非感染兩方面：

　　1、 感染性

　　一般認為發熱是人體對感染的一種防御反應，通過發熱而刺激 網狀內皮系統的吞噬作用、抗體形成、增強白細胞內本科活力以及肝髒解毒作用等，以抵抗疾病對人體侵襲，促進康復。但體質虛弱的早產兒，營養不良的患兒，雖有嚴重感染，可無發熱反應，說明防御力較差。

　　2、 非感染性

　　除感染外，下列情況也可引起高熱或低熱：①組織破壞或壞死時，體內蛋白代謝異常增加而產熱過多；或由於蛋白質分解產物可成為“致熱物質”(致熱原)，如癌腫，白血病、血管內栓塞、燒傷、骨折血腫、胸腔或腹腔血液的吸收，均可引致發熱。②大量失血或失水，可使有效循環量減少而致散熱障礙，因而體溫升高。但如發生循環衰竭，則正常代謝停滯而產熱過少，又可因見體溫過低。③肌肉運動過強如劇烈運動、嚴重驚厥或癫痫大發作後，體溫可升高。一般在下午活動後，正常兒童肛溫可達38℃，並不少見。④體溫調節功能障礙可致發熱，見於體溫中樞尚未完善的弱小嬰兒，顱內損傷(如出血或腫物)的患兒以及中暑的兒童。⑤生物制品如血清、菌苗等均為高分子異體蛋白也可致發熱。⑥內分泌腺功能異常如甲狀腺或腎上腺皮質功能亢進，也可致體溫增高。

　　從發熱的病理生理看，發熱是人體防御疾病和適應內外環境溫度異常的一種代償性反應。若高熱持續過久，使體內調節功能失常，則成為患兒健康的威脅。高熱的不良影響主要表現在以下幾個方面：①高熱使各種營養素的代謝增加，氧消耗量也大大增加。體溫每升高1℃，基礎代謝率增高13%。高熱時還能影響消化功能主要是降低消化酶活力，可致嬰幼兒腹瀉、脫水，而進一步發生代謝障礙。②由於氧消耗增加，產熱過多，需加速散熱，因而心搏加快，體溫每升高1℃，心搏加速約12次/分，表皮血管擴張，而加重心血管負擔。③高熱可增高顱內壓，每升高1℃，顱內血流量增多8%，使大腦皮質過度興奮，出現煩躁、頭痛或熱驚厥或高度掏出現谵語、昏睡、昏迷等。尤其嬰幼兒多見。④高熱時消化道高分泌減少，消化酶活力降低，胃腸運動緩慢，故有食欲不振、腹脹、便秘等症狀。⑤持續高熱可使人體防御感染的能力下降，不利於恢復健康。因此，對高熱及極熱應適時采取藥物降溫或物理降溫等措施。