小兒多動症有哪些表現及如何診斷？

　　一、詳盡采集多動症的病史，家族中有無類似疾病或其他神經精神病史，患兒的母孕期情況及幼兒期生長發育的疾病史。

　　二、臨床特點：

　　（1）活動過度：大多始於幼兒早期，進小學後表現顯著。上課時小動作不停，撕書，把書本塗得不成樣子，凡能碰的東西部要碰，喜挑逗，常與同學斗毆。

　　（2）注意力不集中：學習時不專心，上課時專心聽課的時間短，對來自各方的刺激都起反應。

　　（3）情緒不穩，沖動任性，會無故叫喊，無耐心，做事急匆匆。

　　（4）學習困難：患兒智力正常，但由於多動帶來學習上的困難，部分兒童存在認識活動障礙和綜合分析障礙。病程，通常為7歲前起病，病程持續6個月以上。

　　三、鑒別診斷：

　　需與廣泛性發育障礙，精神發育遲滯，兒童期精神障礙、器質性精神障礙、神經精神系統疾病和藥物副反應等相鑒別。

　　因到目前為止，尚無明確的病理變化作為診斷依據，所以目前仍主要是以患兒的家長和老師提供的病史，臨床表現特征，體格檢查（包括神經系統檢查）精神檢查為主要依據：

　　1、症狀標准：與同齡的大多數兒童相比下列症狀更常見，需具備下列行為中的八條。

　　(1)常常手或腳動個不停或在坐位上不停扭動。（年長兒或少年僅限於主觀感到坐位不安）。

　　(2)要其靜坐時難以安靜坐。

　　(3)容易受外界刺激而分散注意力。

　　(4)在游戲或集體活動中不能耐心地排隊等待輪換上場。

　　(5)常常別人問話未完即搶著回答。

　　(6)難於按別人的指示去做事（不是由於違抗行為或未能理解所致），如不做完家務事。

　　(7)在作業或游戲中難以保持注意力集中。

　　(8)常常一件事未做完又換另一件事。

　　(9)難以安靜地玩。