兒童糖尿病與哪些因素有關

　　人體的胰腺中有一些細胞群叫做胰島細胞，能分泌一種叫做胰島素的激素，這種物質可促使葡萄糖代謝產生能量、熱量，以維持正常生理活動（包括心跳、呼吸、胃腸蠕動等）和肌肉運動等，還可促使蛋白質及脂肪在體內的合成，以滿足生長發育的需要。如果胰島素缺乏，血糖不能正常代謝，造成血糖含量過高，血中的葡萄糖就通過腎髒從尿中排出，即出現糖尿，這就是我們所說的糖尿病。　　糖尿病病因及發病機理是個復雜的問題，哪些原因引起胰島細胞異常，至今尚未完全闡明。胰島病變導致胰島素分泌缺乏或延遲分泌或分泌變異、以及血液循環中存在胰島素抗體，抗胰島素受體抗體；或靶組織細胞對膜島素敏感性的降低，是發生糖尿病的基本環節。兒童糖尿病的病因與下列因素有關。

　　（一）遺傳因素

　　目前已發現本病與組織相容性抗原（HLA）系統之間有相互關系。患者有特殊的白細胞HLA型者其發病的危險率高。以B8和BW15並存和DR4，DR8，Dw5，mT4等陽性者危險率更高。然而各地區和民族間有差異，我國在IDDM患者中與對照組比較，DR3糖尿病發病率明顯增加。有人觀察到同卵雙生兒中如果一人發生糖尿病，另一人也發生糖尿病接近50%，因此說明IDDM的發病，遺傳因素為其發病原因之一。

　　（二）病毒感染

　　不少流行病學資料表明，兒童糖尿病常在秋季發病，有些患者是在病毒感染之後發病，且在發病早期患兒血清中抗某些病毒的抗體滴度增高。有人報告流感病人繼發糖尿病，死後在胰島組織中分離出病毒。以上均說明本病的發病原因與病毒感染有關。病毒有柯薩奇B4病毒、風疹病毒、腮腺病毒、腦心肌炎病毒等。

　　（三）自身免疫病

　　有人發現病人血清存在抗胰島細胞抗體，對胰島細胞有毒性作用，使胰島細胞損傷失去功能。並有T淋巴細胞免疫反應的異常。也發現糖尿病人及其親屬中常患有自身免疫性疾病。

　　（四）其他

　　兒童糖尿病在胰島素缺乏的同時，還有與胰島內各種內分泌細胞功能失調引起拮抗胰島激素，如：胰高血糖素和生長抑制激素等分泌增高。說明糖尿病的發生與胰島激素分泌的調節功能紊亂也有關系。