兒童肥胖的原因和判斷標准

　　兒童肥胖由多種因素相互作用而發病，臨床上分為單純性肥胖症和病理性肥胖症兩大類，其中單純性肥胖症在兒童期最多見，大約占兒童肥胖總數的95%；病理性肥胖又稱為繼發性肥胖，是繼發於其他疾病而產生的，僅占兒童肥胖的5%。

　　兒童肥胖由多種因素相互作用而發病，臨床上分為單純性肥胖症和病理性肥胖症兩大類，其中單純性肥胖症在兒童期最多見，大約占兒童肥胖總數的95%；病理性肥胖又稱為繼發性肥胖，是繼發於其他疾病而產生的，僅占兒童肥胖的5%。單純性肥胖的病因至今仍不十分清楚，一般認為與遺傳、飲食習慣、生活方式及環境、以及神經內分泌與能量代謝等有關。

　　兒童肥胖的發病原因

　　遺傳因素

　　單純性肥胖有家族發病傾向，很多肥胖兒有家族肥胖史。父母雙方肥胖，其子女大約有70%～80%發生肥胖；父或母其中一人肥胖，子女發生肥胖的幾率大約為40%～50%；父母均為瘦體型，子女發生肥胖的可能性僅為9%～14%。這主要是因為兒童的活動量、飲食習慣可能受父母和家庭的影響。另外，靜息和活動的能量消耗基礎水平由遺傳決定。某些肥胖家族的基礎代謝值降低。父母雙方或單方肥胖的子女，其基礎代謝值低於體重正常父母的子女約10%，體育活動能量消耗低於正常體重父母所生子女的2倍。

　　近年來，學者們對肥胖病因分子生物學的深入研究，使我們對肥胖的遺傳因素有了更清晰的認識。1994年學者們在肥胖鼠克隆出肥胖表型的瘦素基因，並定位於第6號染色體，之後的研究證實，人的瘦素基因位於第7號染色體上。1998年在神經肽家族中，新發現一類具有調節食欲作用的神經肽類激素—食欲素，其基因位於第17號染色體。此類激素主要分布在下丘腦攝食中樞，調節人們的食欲，與肥胖的發生密切相關。