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二十例兒童中樞性尿崩症臨床分析及影像學特點

  高信號消失共13例(P<0.05);垂體柄增粗呈均勻性或不均勻性5例(前後徑>2mm);垂體發育不良4例(矢狀面高徑<4mm);垂體上緣輕凸3例(矢狀面高徑>6mm);垂體柄中斷2例,結果詳見附表。繼發性尿崩症6例,其中5例MRI表現為鞍上腫塊,並伴垂體柄增粗及後葉高信號消失。另一例組織細胞增生症X,垂體柄呈結節狀增粗和後葉高信號消失。

  20例CT頭部掃描結果:14例原發性尿崩症未見異常改變。6例繼發性尿崩症中2例顯示垂體正常。3例橫斷面CT掃描時主要表現鞍上池變形。前部可見等密度或略高密度腫塊影。腫瘤最大為1.5×1.5cm,最小僅為1×1cm,邊緣清楚,輪廓稍不規則,增強掃描時腫塊呈明顯均勻強化。顱咽管瘤1例,CT掃描時鞍內可見低密度囊性腫塊,CT值-40~10H,有蛋殼樣鈣化,囊壁為等密度,病變邊界清楚呈分葉狀,靜脈注射造影劑後囊壁呈弧線狀增強。

  20例X線蝶鞍側位片結果:16例未見異常改變、蝶鞍稍擴大,床突輕度破壞3例;另一例見鞍區鈣化。

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