如何判斷小兒的上尿路感染？

如何判斷小兒的上尿路感染？

　　我們知道：小兒尿路感染的臨床表現不典型，尤其是定位很困難，因此。尋找上尿路感染的線索就顯得特別重要。下列情況和檢查也許有助於腎盂腎炎的診斷：

　　1） 小兒出現發熱，腰痛，腎區叩擊痛。

　　2） 臨床反復或遷延不愈的尿路感染以及尿常規檢查出現白細胞管型。

　　3） 尿抗體包裹細菌陽性，則為最佳間接定位的方法。有作者認為：其敏感性>80%，特異性>90%。

　　4） 膀胱沖洗法，即使用抗生素沖洗膀胱後收集的尿標本仍出現細菌培養陽性。有作者認為：其定位的准確性>90%。

　　5） 尿濃縮功能的減退可作為慢性腎盂腎炎定位診斷的參考指標。

　　6） 影像學，尤其是放射性核素靜態顯像所提供的證據。

　　由於小兒上下尿路感染的預後截然不同的，臨床治療方案也存在很大的差異，因此，尿路感染的定位在臨床上始終具有特殊的意義，我們必須給於足夠的重視。