中醫辨證小兒遺尿

　　遺尿症其實就是我們俗稱的“尿床”。是指3歲以上的小兒睡眠時小便自遺，醒後才發覺的一種病證。

　　一般的正常嬰幼兒1歲半以後應該能夠逐步自我控制小便，但3歲以內不能自己控制夜間排尿仍屬正常的生理現象。若三歲以上的小兒夜間仍不能自主排尿，尤其是五歲以上的小兒那就是病態了，因為小兒三歲以後氣血經脈逐漸充盛，而且髒腑的發育漸走向成熟，排尿的控制和表達能力已經具備。當然若學齡兒童因白天游玩過累，或精神疲勞，或睡前大量飲水等原因出現了偶然的遺尿，則不屬病理的遺尿范疇。

　　部分遺尿證患兒從生後一直尿床，但也的兒童已持續一年以上夜間自主排尿，但由於精神因素或疲勞等原因再次出現尿床症狀，甚至持續到性成熟時才消失，也有少數成年人還有尿床現象。若遺尿長期不愈，會使兒童在精神上、心理上產生自卑感，會影響孩子的身心健康，使小兒的智力和體格發育受到影響。

　　根據國外調查，大概有l0-15％的兒童患遺尿證；我國同內資料表明在校小學生平均發病率在10.77％左右。因此，家長應該對小兒遺尿有清楚的認識，若自己的孩子患有遺尿症，應到醫院進行檢查，看是否有尿路感染、脊柱裂（隱性或伴有脊髓膨出），脊髓損傷、癫痫或大腦發育不全。需要對症治療的要及早治療。其中脊柱隱裂的發生率在遺尿患兒中的比率很高，資料表明中醫藥治療可取得較好的療效。對於各種功能性遺尿患兒，中醫將他們分為腎氣不足型、脾肺氣虛型、肝經濕熱型、心腎不交型。

　　腎氣不足的小兒遺尿，每晚可多次尿床，尿清長味不大，平時在天氣寒冷時，小便次數多，面色蒼白，缺少光澤，神疲乏力，四肢發涼、怕冷，或下肢無力，智力較同齡兒童稍差，舌質淡苔白滑等證。治療要溫補腎陽，中藥可用：

　　益智仁l0g補骨脂lOg茯苓15g山榮萸10g

　　菟絲子l0g五味子6g白果l0g桑螵蛸15g

　　肉桂3g

　　食療可用韭菜子9g，研末和面做餅，分2次食，每天1次，連服6～7天，以後視病情而定。或用羊肚1個，將羊肚洗淨加水煮湯，調味後空腹食用，每天一次，連服7～8天。