小兒慢性支氣管炎除反復咳嗽、咯痰不愈表現外,幾乎都伴有經常性的流涕、鼻塞、夜間張口呼吸症狀。
小兒急性支氣管炎若咳嗽、咯痰超過2~3周即可考慮進入慢性過程。近年有不少專家提出應將持續性咳嗽伴或不伴咯痰超過3個月定為慢性支氣管炎較為適宜。
小兒慢性支氣管炎除反復咳嗽、咯痰不愈表現外,幾乎都伴有經常性的流涕、鼻塞、夜間張口呼吸症狀。另有約40%患兒肺部聽到哮鳴音。小兒氣管腔細而柔軟,易受多種因素影響而導致氣道狹窄,從而產生哮鳴音。
小兒慢性支氣管炎並非單一病因所致,可能與免疫功能低下、支氣管異物及先天性支氣管、肺發育異常等多種因素有關。因此,一旦遇到疑似慢性支氣管炎的患兒,應從上述常見因素考慮,結合免疫功能檢查,胸部X線檢查,以明確病因,切忌籠統地診為慢性支氣管炎,一味地應用抗生素盲目治療。
通過小兒胸部X線檢查,甚至支氣管鏡查,一旦明確了小兒慢性支氣管炎及其病因,須積極去除病因,結合抗感染、對症處理等措施,絕大多數患兒能夠治愈,預後良好。
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