讓寶寶遠離急性支氣管炎

　　支氣管炎是氣管和支氣管黏膜發生的炎症。根據臨床上病程的長短分為急性支氣管炎和慢性支氣管炎。

　　小兒患者一般多為急性支氣管炎。病原主要是病毒、肺炎支原體或細菌，致病性細菌可引起繼發感染。

　　案例：小艾先是感冒，緊接著就咳嗽個不停，只是干咳，並沒有痰，一拖就是好幾天，醫生診斷為小兒急性支氣管炎，需要中西醫結合治療。療程結束後，媽媽又帶她專門看了中醫，喝湯藥進行調理，以免發展成慢性支氣管炎。

　　支氣管炎、氣管炎從臨床上講是兩種不同的病。

　　支氣管如枝葉

　　自喉部環狀軟骨以下稱下呼吸道。下呼吸道是由不同的管道組成。醫生稱之為支氣管樹，好像一棵大樹的枝杈。

　　氣管如主干

　　氣管像大樹的主干一樣，在支氣管的上方。

　　由於兒童抵抗力弱，容易被外界病原菌侵入，所以感染很容易擴散到支氣管。患兒很少診斷為氣管炎，一般都診斷為支氣管炎。

　　急性支氣管炎的表現

　　咳嗽

　　大多先有上呼吸道症狀，忽然出現頻繁而較深的干咳，以後漸有支氣管分泌物。

　　咳嗽一般延續7-10天，有時遷延2-3周，或反復發作。如不經適當治療可引起肺炎。

　　X光片檢查

　　拍X線胸部片肺紋理增粗、紊亂，肺部無炎性陰影。

　　並發症

　　身體健壯的患兒少見並發症，但在營養不良，免疫功能低下、先天性呼吸道畸形、慢性鼻咽炎、佝偻病等患兒中，容易並發肺炎、中耳炎、喉炎。

　　中醫調理急性支氣管炎的方法

　　本病中醫稱為外感咳嗽，由於致病因素不同，臨床分為風寒咳嗽，風熱咳嗽和實熱喘。治法以疏風散寒、清熱宣肺、降熱平喘為主。

　　風寒咳嗽

　　主要症狀為突然咳嗽，咳聲急頻，痰稀薄、鼻塞、流清涕、咽癢或伴頭痛、惡寒或不發熱，苔微白，脈浮。治以辛溫解表，散寒止咳。

　　常用杏蘇散加減：杏仁6g，蘇葉3g，前胡9g，半夏6g，牛蒡子6g，生姜3片。

　　風熱咳嗽

　　主要症狀為咳嗽不爽，痰液黃黏稠，咽紅口干，鼻塞流黃涕，或伴發熱有汗，舌苔微黃白，脈浮數。治以辛涼解表，宣肺止咳。

　　常用桑菊飲加減：桑葉9g，菊花9g，杏仁6g，白前9g，黃苓6g，枇杷葉9g，桔梗9g。

　　實熱喘

　　除上述症狀外，患兒發熱較高，同時伴有喘憋。治以宣肺化痰，降逆平喘。

　　常用麻杏石甘湯加減：麻黃3g，杏仁6g，生石膏15g，甘草3g，青黛3g，蘇子6g，萊菔子9g。

　　如果寶貝患了急性支氣管炎，最好在醫生指導下服用以上方劑。

　　急性支氣管炎的治療與護理

　　一般治療與護理

　　1、注意隔離。盡量不與其他患兒接觸，減少繼發細菌感染的機會。

　　2、要保持患兒室內合適的濕度。空氣干燥時可使用加濕器。

　　3、注意補充水分，患兒要多喝溫開水，少喝飲料。

　　4、控制感染。患兒若為細菌感染或懷疑有細菌感染時，要合理使用抗生素，以口服為主。

　　對症治療

　　1、止咳：咳嗽有痰時，使用止咳化痰藥物。如果患兒咳嗽頻繁妨礙休息時，可服用鎮咳藥，但應避免給藥過量以致抑制分泌物的咳出。

　　2、化痰：可用超聲霧化吸入使痰液稀釋，同時要注意拍背排痰或人工吸痰。

　　3、平喘：患兒有喘息時可服用止喘藥如氨茶鹼、博利康尼或激素等治療。

　　4、退熱：患兒體溫超過38、5℃以上時給予退熱處置。