兒童哮喘急性發作怎麼辦

 　　近日，今年入冬以來最強冷空氣進入廣東省，大部分地區的最高氣溫下降8℃，早晚氣溫明顯較低。冷空氣來襲，在兒科門診的哮喘患兒明顯增多。廣州市婦女兒童醫療中心呼吸科主任江文輝說，冷空氣是哮喘的一個誘發因素，因此專家建議哮喘兒童，注意保暖，避免劇烈運動，出門最好戴上口罩，預防病毒感染。

　　凌晨4點“好發”哮喘

　　哮喘這個病具有明顯的季節性，在廣東3-4月份，花粉漫天飛，過敏原常見，加上氣溫忽冷忽熱，屬於哮喘的“旺季”。在氣溫較低的冬季，反而對哮喘患兒是個“安全期”。“從門診量來看，兒科在12、1、2月，這三個月門診量最少，因為這三個月是一年中最寒冷的季節。但是，像廣東這樣突然降溫，兩天的氣溫能相差近10℃的天氣，對於哮喘兒童來說，則是一個不小的考驗。”江文輝主任說，冷空氣一來，哮喘患兒的鼻腔受到冷刺激，由於本身其氣道敏感性高，以至於急性發作。

　　據記者從醫院了解到，兒科門診10%-20%是哮喘患兒，急性發作的多數是看夜間急診。江文輝說，哮喘通常都是在晚上急性發作的多，這可能與晚上氣道最狹窄有關（凌晨4點鐘左右，迷走神經調節占優勢，氣道變得狹窄），而且晚上睡覺，與床上、枕頭上的塵螨親密接觸，因此這些誘發因素疊加在一起，就特別容易導致哮喘的急性發作，出現喘息、氣促、胸悶或咳嗽等症狀。

　　呼吸道感染致哮喘反復發作

　　兒童最容易發生呼吸道感染，比如感冒、肺炎等。這裡既有生理的因素，又有人為的原因。

　　從生理的角度講，這是因為小兒鼻腔短，後鼻道狹窄，又沒鼻毛，氣道管腔相對狹窄，缺乏彈力組織，腺體分泌不足，各項肺功能指標儲備能力較低。這些“缺點”形成兒童特別是嬰幼兒（3歲之前）易發生呼吸道感染。

　　另外，兒童免疫功能和呼吸道局部免疫功能都不足，尤其是嬰幼兒，肺泡巨噬細胞、T淋巴細胞數量少、功能差，殺菌和吞噬能力低下。所以，兒童往往特別經不起病毒細菌的侵襲，容易反復患呼吸道感染。