孩子發熱該如何選藥

 　　寶寶發燒是讓家長最頭疼的問題，但也是兒童常見的症狀和就醫原因。據統計，在小兒急診留觀和住院者中，發熱占第一位，普通感冒、急性扁桃體炎、肺炎和某些急性傳染病是引起發熱的主要疾病。

　　眾所周知，持續高熱（腋溫≥39℃）會直接威脅病兒健康，它不僅使機體耗氧量和各種營養素的代謝增加，而且可促發高熱驚厥，還可使人體消化功能及防御感染的能力降低。因此，適當應用退熱藥可以快速降低體溫，緩解高熱引起的並發症（如高熱驚厥等）。

　　目前各醫院和藥房出售的退熱藥有數種，劑型有水劑、片劑、栓劑和針劑四種，很多家長在選擇時往往無所適從。為幫助各位家長做好退熱藥的“選擇題”，現將臨床常用的幾種退熱藥作一下先容：

　　阿司匹林

　　是一種古老的退熱藥，1899年開始使用，其退熱作用較強，但副作用大，主要為胃腸道出血，血小板減少，其最嚴重副作用是瑞氏綜合征，病死率為30%。英國明確規定，16歲以下兒童禁用阿司匹林。目前該藥在國內兒科也趨於淘汰。

　　對乙酰氨基酚

　　即撲熱息痛，是一種比較安全的退熱藥，無胃腸道刺激或出血，不影響血小板功能，無腎毒性，不會引起粒細胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比，但劑量過大會引起肝毒性。該藥是世界衛生組織（WHO）推薦2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。劑量為每公斤體重10~15毫克，4~6小時一次。目前各醫院和大藥房均有出售，代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。

　　布洛芬

　　非甾體類抗炎藥，具有明顯的解熱鎮痛作用，副作用少。該藥退熱起效時間均勻為1。16小時，退熱持續時間均勻為近5小時，均勻體溫下降值為2。3度，下 降百分率為88%。兒科專家以為，本品可以代替肌肉注射退熱藥，適用於感染性疾病所致高熱病兒。布洛芬適用於6個月以上兒童，劑量為每公斤體重5~10毫 克，每6~8小時一次。目前各醫院和大藥房均有出售，代表藥為托恩口服溶液等。