孩子排尿次數增加 或是小兒神經性尿頻

　　小兒神經性尿頻是兒科門診的常見病症，以孩子清醒時頻繁有尿意為唯一的臨床表現。也就是孩子每天的排尿次數增加，而尿量並無明顯增多。一般在上床睡覺前、吃飯時、上課時尿頻會明顯加重。孩子入睡後尿頻症狀就消失了，一般也不會尿床。上醫院查尿常規檢查全部都是正常的，屬於非感染性尿頻。

　　精神緊張、環境改變

　　易成為誘因

　　神經性尿頻症的孩子實際上並沒有器質性的病變。導致出現尿頻的主要原因有內外兩方面：內因方面是小兒的大腦皮層發育尚不夠完善，對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差，容易受外界不良刺激的影響而出現排尿功能障礙。外因方面可能是孩子近期生活中有一些不良影響因素，導致了孩子精神緊張或者對精神狀態形成了不良刺激，如生活環境的改變，像剛入托、入學等心理准備不足或者發生了父母的突然分離、親人的故去。此外，還有可能出於害怕考試或對某種動物的懼怕等，這些都可能使孩子精神緊張加劇，產生焦慮，使抑制排尿的功能發生障礙，其結果就是表現出孩子頻繁有尿意，小便次數增多。

　　心理調節即可

　　慎用藥物治療

　　發現孩子尿頻時，首先要到醫院檢查，排除疾病的影響。由於神經性尿頻屬於非感染性尿頻尿急，而小兒泌尿系感染屬於感染性疾病，也可以表現為尿頻尿急，到醫院查個尿常規就可以明確診斷。小兒泌尿系感染尿檢會有異常，表現為白細胞為主的渾濁尿，孩子一般也多會伴有其他不適的表現，如發熱、哭鬧、煩躁不安等。找有經驗的兒科醫生一般都可以區別。

　　當確定為神經性尿頻後，家長也不必過於緊張，首先應該對孩子的近期生活狀況進行分析，找出引起孩子緊張不安的原因，給孩子認真解釋、安慰，使其對害怕擔心的事情有一個正確認識，盡快恢復到以前輕松愉快的心境之中。這樣尿頻就會自然而然地得到糾正。

　　當孩子在想排尿時，鼓勵其忍一下，延長兩次排尿的間隔，如有進步時就應給以表揚，逐漸使排尿間隔延長到正常。對於剛入園的孩子還要取得幼兒園學校老師的配合，多理解、安撫孩子，上課要放松情緒，多參加一些輕松愉快的游戲，把孩子的注意力集中到游戲或其他活動中。

　　一些藥物如654-2、谷維素等，有助於調節神經，使膀胱的逼尿肌松弛、括約肌收縮、增加膀胱蓄尿量、減少排尿次數，必要時可在醫生的指導下應用。此外，可試用玉米須15克用水煎，加適量糖代茶飲。一般三歲左右的孩子經過情緒調節後多數都可以緩解，不建議用藥物治療。

　　何為尿頻？

　　正常孩子排尿次數可以是每天6-8次，而神經性尿頻的孩子可以增加到每天20-30次，甚至每天40-50次，每小時可達十多次，但每次排尿量不多，有時僅幾滴，睡眠後就沒有尿頻症狀了。孩子除了清醒時排尿次數增多外，沒有其他任何異常，尿常規檢查也是正常的。