小兒感冒吃藥黑白名單惹關注 入秋警惕小兒感冒

　　季節的交替，早晚溫差比較大，相信有些家長已經遇到了寶寶感冒這件令人頭疼的事情。今天我們來聊聊關於孩子感冒這件事吧。

　　先給各位家長您一個假設。假如你的孩子不缺鈣、缺鋅、缺乏維生素等等身體素質，完全是因為病菌或者感冒病毒引起的。然後由於人體抵抗力不足而使得感冒病毒伺機發作，從而出現發燒、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、渾身乏力等一系列症狀。

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　　1、小兒感冒顆粒（陝西利君現代中藥有限公司產）、小兒化痰（廣西聖特藥業）

　　這兩種感冒藥，來自國家食品藥品監督管理總局發布了最新一期藥品質量公告（總第5期），公布了對小兒化痰止咳顆粒、小兒感冒顆粒、乙型肝炎表面抗原診斷試劑、亞硫酸氫鈉等148個品種13461批次產品的質量抽驗情況，以及經檢驗不符合標准規定的99批次藥品。關於兒童用藥，筆者覺得一方面是遵循醫囑，另一方面要關注一些不符合藥品安全的黑名單。

　　2、小兒氨酚烷胺顆粒

　　小兒氨酚烷胺顆粒，含有鹽酸金剛烷胺成分，該成分最早用於治療帕金森綜合征，後來發現它可以治療亞洲流感病毒，認為具有抗流感的作用。它屬於抗病毒藥物，最早是在二十年前，“病毒靈”就是這種成分，但是前幾年就說金剛烷胺成分不能用於小兒。

　　原因是3歲以下的嬰幼兒，尤其是一歲以內的孩子，肝、腎等器官發育未成熟，肝、腎功能不全，器官很容易被藥物損傷。而金剛烷胺主要靠腎髒排洩，90%以原形隨尿排出，可能對腎髒有一定的肝腎毒性，所以建議小兒感冒藥裡不要加金剛烷胺成分。

　　3、尼美舒利顆粒退熱也稱為瑞芝清退燒藥

　　尼美舒利顆粒不適宜在兒童中使用的提醒在幾年前就發出過。這種藥物是一種非甾體的抗炎藥，主要用於治療風濕、類風濕疾病。不能作為常規的兒童退燒藥物，兒童在服用這種藥物後容易造成肝功能損害，嚴重時容易導致瑞氏綜合征。

　　目前，我國小兒感冒藥還沒有單一成分的感冒藥。普通藥店售賣的小兒感冒藥很多都是復方感冒藥，而眾多新爸媽對小兒感冒用藥尤其不知所措，“寶寶太小，吃什麼感冒藥都擔心其副作用太大，傷了孩子。”西方國家近幾年強調這個年齡段的孩子不要用復方感冒藥來治療感冒和咳嗽，盡量用單一成分的藥物。

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　　半歲以內的孩子醫生建議不要隨便吃感冒藥，現在市面上一些感冒藥在成分上比較混亂，一些中成藥裡面也添加了西藥，所以半歲以內的孩子用藥就要很慎重了。如果是半歲以上的孩子，家長可以咨詢一下醫生，哪些感冒藥是可以放在家裡備用的。

　　1、對乙酰氨基酚

　　該藥品是用於治療發熱和感冒的常用藥物中的主要成分，又稱為撲熱息痛、醋氨酚、退熱淨等。由於這種藥物非常安全，所以很多治療感冒和發熱的藥物中都含有這種成分。比如經常給孩子使用的泰諾林、泰諾感冒糖漿的主要成分就是對乙酰氨基酚。盡管對乙酰氨基酚服用過量時可能導致嚴重的肝、腎等功能損傷，但只要不超量、不久服，它仍然是非常安全有效的藥物。

　　給孩子使用治療感冒和發熱的藥物時，不僅要關心每種藥物的服用劑量，更要關注每種藥物所含的藥物成分。特別是在給孩子服用含對乙酰氨基酚的合成劑時，必須事先詳細閱讀說明書，弄清劑量再服。

　　2、布洛芬混懸滴劑

　　該藥是口服的非甾體類抗炎止痛藥物，可以用於退熱。這個是按小孩子的體重來計算劑量的。6個月以下應遵醫囑；6-11月5.5-8.01滴管（1.25毫升）；12-23月8.1-12.01.5滴管（1.875毫升）；2-3歲12.1-15.92滴管（2.5毫升）。

　　如果是有反復發熱，可以在隔6-8小時再使用一次。但是一天內，也就是24小時內不能超過4次。開蓋服用後，一個月內自動過期。不適合長期儲存，除非是未開封全新的退燒藥。

　　本品主要成份為布洛芬，耐受性良好，副作用低，一般為輕度的胃腸道不適，偶有皮疹和耳鳴，頭痛及氨基轉移酶升高等，也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報道。

　　3、美可

　　適用於干咳止咳藥。

　　4、沐舒坦

　　適用於濕咳，主要用於祛痰、化痰為主的治療，如沐舒坦等藥物。一般是根據年齡決定給藥劑量，即：6歲以上兒童每次1安瓿（每安瓿內含沐舒坦15毫克），每天2—3次；2—6歲兒童每次1/2安瓿，每天3次；2歲以下兒童每次1/2安瓿，每天2次。近年有關使用較大劑量治療小兒嚴重呼吸道疾病的報道亦不少，例如每日15—30毫克/公斤，分2次靜脈輸注，用於治療新生兒呼吸窘迫症，或每日7.5毫克/公斤，分2次靜脈輸注，用於治療小兒肺炎。

　　一般認為沐舒坦與抗生素合用可使抗生素在肺組織的濃度升高，增強抗生素的療效。因而當沐舒坦與阿莫西林、頭孢菌素類紅霉和強力霉素等抗生素合用時，不要隨意增加抗生素的劑量並注意觀察臨床療效。

　　很多家長一發現孩子感冒發燒就迫不及待地往醫院送，然後巴不得醫生開輸液，希望能夠快點好。家長很大的一個誤區，其實10個感冒、發燒、上呼吸道感染的孩子中，真正需要打點滴的往往只有兩人。所以家長們面對孩子感冒發燒應該淡定一點，先觀察孩子的情況，送院後也應該聽取醫生的意見，不要強迫醫生給孩子輸液。推薦閱讀：寶寶感冒風寒風熱你分的清嗎？>>>