孩子健康就是家長最大的心願,但是孩子總有生病的時候。小兒肺炎就是其中的一種,是小兒疾病中比較常見的。小兒肺部患病包括小兒肺炎和小兒肺結核。那麼如何區分肺炎與肺結核就相當的重要,如果錯了便會延誤病情給孩子的健康有很大的影響。下面就由我們的小編為大家介紹一下生活中應如何區分肺炎和肺結核。
小兒肺結核與肺炎的辨別診斷現分述如下:
(1)支氣管肺炎在x線顯示肺門紋理增重時,應與肺門淋巴結結核進行鑒別。
①先從症狀上鑒別支氣管肺炎大部分起病急,有高熱,咳嗽、咯痰、喘促。肺門淋巴結核一般無症狀,當淋巴結腫大到一定程度壓迫支氣管時才發生咳嗽症狀。
②支氣管肺炎的重要體征是兩肺有干濕性羅音,而肺門淋巴結核則缺乏肺部體征。
③血象特點細菌性肺炎白細胞總數高,中性粒細胞增高;病毒性肺炎白細胞總數不高,中性細胞不高,淋巴細胞增高。而當感染結核時,單核細胞增多,相對淋巴細胞減少。
④胸透時兩者都有肺紋理增重。支氣管肺炎時,炎症由支氣管擴散,所以,肺紋理增重且很快肺野出現斑點狀陰影,由肺門向外播散。肺門淋巴結結核時,肺門附近的腫大淋巴結及淋巴結周圍炎形成肺門影增深,但肺野無病灶。故及時作胸透復查有助於鑒別。
(2)浸潤性肺結核與支原體肺炎鑒別。支原體肺炎由支原體引起,症狀輕重不一,大多數無症狀。當支原體肺炎僅有低熱、干咳及肺部有片狀陰影時,容易與浸潤性肺結核混淆,故應鑒別。
①x線檢查支原體肺炎的肺部浸潤是從肺門延至肺野,有時很輕有時卻彌漫較廣,尤以肺中下葉為常見,少數為大葉性陰影。往往一處已消散而它處又有新的浸潤發生。浸潤型肺結核病多發生在兩肺尖或上部呈毛玻璃樣的邊緣模糊陰影。
②支原體肺炎體征輕微而x線常有顯著病變,這是它的特征之一。
③支原體肺炎病程約2~3周,可不治自愈,但常有復發。而結核性浸潤病變吸收較緩慢,必須要及時用抗結核藥物治療。
④冷凝集試驗,在支原體肺炎發病2周後為陽性(1∶32以上),結核則為陰性。必要時需作結核菌素試驗來進行鑒別。
雖然小兒肺炎和肺結核都是肺部疾病,但是區別相當的大。因為在疾病方面沒有像,只有准確的定位疾病才能保證病人的健康安全。所以以上這些關於如何區分小兒肺炎和肺結核的知識,希望大家都有多了解。
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