孩子是肺炎還是感冒？

　　秋冬季節，是孩子感冒和肺炎的高發時節。對於小兒肺炎，很多家長的可能都以為只不過是嚴重一點的感冒，最多也就打幾天針吃幾天藥就行，是這樣嗎？

　　真滴不是這樣啊！話說大麻菌小時候得了肺炎去看病，接診醫生說是感冒後老媽就拿了藥然後帶著我准備回家啦，快走出醫院碰到一個熟悉的老醫生，說哎呀不對你這不行得住院，然後，然後大麻菌終於木有夭折啊！

　　概念上，感冒和肺炎，差別大大的

　　我們常說的感冒，指的是上呼吸道感染，簡稱上感。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的總稱。廣義的上感不是一個疾病的診斷，而是一組疾病，包括普通感冒、咽炎、喉炎、疱疹性咽峽炎、扁桃體炎等等。

　　而肺炎是支氣管往下的終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。多由細菌、病毒、支原體、等致病微生引起。常見症狀為發熱、咳嗽、咳痰，可伴胸痛或呼吸困難等，而幼兒肺炎，症狀常不明顯，可有輕微咳嗽。

　　這個上下呼吸道可以簡單區分，我們男同學滴喉結往上可以說基本就是上呼吸道啦，女同學可以理解為脖子中段往上，呵呵。

　　病情特點上，小兒和成人肺炎，差別也是大大的

　　致死率高：多年以來，肺炎在住院兒童中的致死率都是排名數一數二的。

　　易發病，變化快，並發症重：孩子的免疫系統發育不全，呼吸道局部的免疫能力也明顯弱於成人，因此相對成人來說一次普通的上感就很容易引發兒童肺炎，而且小兒肺炎病情變化快，若未得到有效治療，可引發嚴重並發症如膿胸、肺大疱，甚至並發心力衰竭、呼吸衰竭等。

　　症狀不典型：相對成人肺炎，易導致孩子肺炎的病因和病原更多更復雜，而由於孩子生理原因以及前期的用藥因素等，導致症狀不典型而增加風險。

　　醫生提醒：感冒多由病毒感染引起，通常四五天就開始自然緩解，一周左右自愈。若孩子長時間不見好轉，或有加重的趨勢，就要警惕肺炎的存在。

　　家長怎麼簡單判斷

　　一看體溫，小兒肺炎多表現為高燒38.5度以上且持續多日不退，使用退燒藥僅能短暫緩解；而一般感冒，發燒持續時間較短，退燒藥效果明顯。

　　二看咳嗽以及呼吸，小兒肺炎若有咳嗽則劇烈且頻繁，甚至帶有氣喘氣促，嚴重的會出現呼吸困難（出現“三凹症”----吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現明顯凹陷）。而感冒引起的咳嗽較輕，少痰或容易咳出，不會引起呼吸困難。

　　三看精神狀態，感冒的孩子哪怕發燒，精神狀態都比較較好，照常玩耍；肺炎患兒多精神狀態不佳，即使退燒了精神也很萎靡，常有煩躁、哭鬧不安甚至昏睡、抽搐。

　　四看飲食，感冒病兒飲食一般正常或僅食量稍減。而肺炎的孩子食欲明顯下降，可有胃腸脹氣；嬰兒則不願吃奶，或一喂奶就因憋氣而哭鬧。

　　五看睡眠，感冒一般不影響睡眠；但肺炎往往易醒、愛哭鬧，夜間有呼吸困難加重的趨勢。

　　醫生點評：需要注意的是，六個月以下的肺炎患兒不一定都有咳嗽。可能表現為不吃奶，愛哭鬧，不發燒甚至低體溫（36℃以下），有時候伴隨嘔吐、腹脹、腹瀉等消化道症狀，若出現鼻翼扇動、口周發青等呼吸困難則表示病情較重了，必須及時到正規醫院就診治療。