寶貝兒科網 >> 兒科常見疾病 >> 小兒呼吸科 >> 更多呼吸科疾病 >> 讓父母困惑的小兒鼻窦炎

讓父母困惑的小兒鼻窦炎

  鼻窦位於鼻腔周圍的骨組織內,由4對左右對稱、與鼻腔相通的空腔組成。由於小兒鼻窦發育不完善,免疫功能不健全,易造成鼻窦開口阻塞,導致分泌物潴留,鼻窦通氣障礙,局部缺血呈負壓。此時,鼻腔及鼻咽部含有病菌的分泌物進入鼻腔,導致鼻窦炎。當小兒患上呼吸道感染及其他呼吸道傳染病時,病菌更易乘虛而入而致病。

  急性細菌性鼻窦炎大多發生在感冒後數天,也有部分繼發於白喉、麻疹、猩紅熱等急性呼吸道傳染病。主要表現為:①鼻塞:為持續性,以患側明顯,嚴重時可造成暫時性嗅覺減退或喪失。②流涕:多為膿性鼻涕,擤之不盡,若流入咽部可引起刺激性咳嗽。③頭痛:為鈍痛或跳痛,咳嗽、低頭擤鼻時明顯加重。由於鼻窦炎發生部位不同,頭痛部位也不相同,有的表現為前額部痛,有的在枕後疼痛。④全身症狀:部分患兒可有發熱、食欲減退、乏力、精神不振等表現。

  小兒患鼻窦炎,早期使用足量有效的抗生素是關鍵。症狀較重特別是膿性鼻涕較多的患兒,使用敏感抗生素3~6周,鼻內應用糖皮質激素類藥,可取得較好療效。采用能促進鼻腔分泌物排除的藥物沖洗鼻腔,也有一定作用。向鼻腔內滴入藥物可改善鼻腔通氣,促進鼻塞分泌物引流。常用0.5%~1%麻黃素滴鼻液或呋喃西林麻黃素滴鼻液滴鼻,但該類藥物連續使用不宜超過2周,否則易引起藥物性鼻炎。滴鼻淨副作用大,年幼患兒忌用。

  若經過3~6周的正規治療,患兒症狀仍無明顯改善,這時醫生常會建議手術治療。對此,家長往往難以接受。其實,從有效減輕鼻窦炎對孩子的影響考慮,還是應該“長痛不如短痛”。況且這類手術簡單,風險小,效果好。如首先考慮的增殖體刮除手術,術中可同時進行細菌培養或鼻窦沖洗術,術後恢復也快。若發現中鼻道有明顯阻塞性病變(如鼻息肉),則應考慮進行鼻內鏡下鼻窦手術。

  急性鼻窦炎患兒病期應注意休息,不要送幼兒園、托兒所;若有高熱、明顯頭痛時應臥床休息,以防止並發症發生;飲食應富有營養,易於消化,如牛奶、稀飯、面條、軟飯、雞蛋、魚、瘦肉以及新鮮蔬菜、水果;若患兒不思進食,可采取少食多餐的辦法,盡可能保證攝取足夠的營養;患兒忌用力擤鼻,以免誘發中耳炎;用塊小毛巾浸入熱水後擰干,敷於病變部位,5分鐘更換1次,可促進局部血液循環,有利於炎症消退。小兒急性鼻窦炎切忌延誤治療,以免轉為慢性,造成治療困難。

  1. 上一頁:
  2. 下一頁:
養育健康寶寶與電視保持距離

昨日,同事抱怨,孩子在家整天就想打開少兒頻道看動漫片,同事直覺,如此下去,危害不小但尚無良策,顯得非常無可有奈何。  其實,同事反映的已非個體現象。透過媒體報道,我們發現,寶寶粘纏電視已是普遍化的現象(對於此類

家長要學的兒童急救的小知識

在寶寶的成長過程中,如果家長能把握時間,在救護車趕到之前先行幫寶寶急救,定能節省寶貴的時間,將傷害降到最低。  Point1觀察有無意識  1歲以下的寶寶,可輕輕敲打其腳掌,1歲以上則可搖動他的肩膀來確認意識,

小兒內科問答| 小兒外科問答| 兒科經驗常識| 小兒呼吸科

Copyright © 寶貝兒科網 All Rights Reserved