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支氣管擴張的外科治療方法

        重點和難點

  1.臨床表現及診斷要點:

  主要表現為咳痰、咯血,反復發作支氣管和肺部感染;病人排痰量多,呈黃綠色、膿性,甚至惡臭味;體位改變,尤其是清晨起床時可誘發劇烈咳嗽、咳痰,有時痰中帶血或大量咯血;病程長者,可出現消瘦、貧血、營養不良或杵狀指(趾)等。支氣管造影是主要的診斷方法,可明確擴張的部位、范圍等,為手術提供依據。

  2.處理原則:

  支氣管壁的病理改變是不可逆轉的,抗感染治療僅能減輕支氣管和肺部炎症,故最有效的治療方法是手術切除病肺組織,作肺葉或肺段切除,少數需作全肺切除。

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