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小兒支氣管肺炎的日常護理

(1)用於輕拍患兒背部,促使痰液排山。方法是護士將手的五指並攏、掌指關節略屈呈空心掌狀,由下向上、由外向內,輕拍患兒胸壁以震動氣道,伎痰液松動,同時邊拍邊鼓勵患兒咳嗽以協助痰液排出。拍背力量要適中,以不使患兒感到疼痛為宜,拍背時間為10min左右,宜在替前進行,拍背後30 min方可進餐,也可在嚼後2h進行。

小兒支氣管肺炎的日常護理

(2)若呼吸道分泌物較多而排出不楊時,可進行體位引流,使呼吸道分泌物借助重力排出。呈空心掌狀,由下向上、由外向內,輕拍患兒胸壁以震動氣道,伎痰液松動,同時邊拍邊鼓勵患兒咳嗽以協助痰液排出。拍背力量要適中,以不使患兒感到疼痛為宜,拍背時間為10min左右,宜在替前進行,拍背後30 min方可進餐,也可在嚼後2h進行。

(3)必要時給予吸痰,選用軟的吸痰管,動作要輕柔,以防損傷呼吸道酞膜,且吸痰不能過頻和過慢(過頻可刺激弱液產:生增多,過慢可妨礙呼吸使缺氧加重),吸痰個宜在哺乳後1h內進行,以免引起嘔吐;吸痰時患兒多因刺激而咳嗽,煩躁,吸痰後宜立即吸氧。

(4)對痰液聯稠不宜咳出者,可按醫囑給予超聲霧化吸入或蒸氣吸人,以稀釋痰液利於咳出;霧化吸人器中加入慶大霉素、利巴韋林(病毒陛)、地塞米松、糜蛋白西等藥物。霧化吸人每日2次,每次20min,因霧化吸入必須深吸氣才能達到最佳效果,應對息兒進行指導。

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