退熱藥兒童需謹慎選擇

　　發熱是兒童常見的症狀，據介紹，在小兒急診和住院者中，發熱占第一位。秋季好發的普通感冒、急性扁桃體炎、肺炎等是引起發熱的主要疾病。持續高熱（腋溫≥39℃）會直接威脅病兒健康，促發高熱驚厥，使人體消化功能及防御感染的能力降低。因此，適當服用退熱藥可以快速降低體溫，緩解高熱引起的並發症。下面向大家詳細介紹幾種退熱藥。

　　即撲熱息痛，是一種比較安全的退熱藥，無胃腸道刺激或出血，不影響血小板功能，無腎毒性，不會引起粒細胞缺乏和再生障礙性貧血。其退熱效果與劑量成正比，但劑量過大會引起肝毒性。該藥是世界衛生組織（WHO）推薦的2個月以上嬰兒和兒童高熱時首選退熱藥。劑量為每公斤體重10—15毫克，4—6小時一次。目前各醫院和大藥房均有出售，代表藥如小兒美林糖漿、小兒百服寧滴劑等。

　　非甾體類抗炎藥，具有明顯的解熱鎮痛作用，副作用少。該藥退熱起效時間平均為1．16小時，退熱持續時間平均為近5小時，平均體溫下降值為2．3℃，下降百分率為88％。兒科專家認為，本品可以代替肌肉注射退熱藥，適用於感染性疾病所致高熱病兒。布洛芬適用於6個月以上兒童，劑量為每公斤體重5—10毫克，每6—8小時一次。目前各醫院和大藥房均有出售，代表藥為托恩口服溶液等。

　　為中藥柴胡提取的注射劑，該藥退熱作用較慢且弱，副作用少。規格為每支2毫升，用量3歲以內小兒每次肌肉注射1/3—1/2支，大於4歲每次一支。

　　其實，退熱藥只是對症治療，藥效僅能維持數小時，體內藥理作用消除後，體溫將再度上升。兒童發熱多具有自限性，一般不會危及生命，因此選用退熱藥的主要依據是其療效及副作用大小。有關研究證明，退熱藥的療效由大到小依次是：布洛芬、對乙酰氨基酚、復方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是撲熱息痛糖漿，該藥短期使用常規劑量副作用輕微，可作為首選退熱藥。

　　必須注意的是，不同的退熱藥最好不要同時使用，或自行增加劑量，否則會使患兒出汗過多，導致虛脫、低體溫（≤36℃），甚至休克。