准媽咪 今天的你肚子癢嗎？

　　孕媽咪，你今天肚子癢了嗎？

　　秋天是冷熱交替的季節。經過夏天的酷暑之後，皮膚經過長時間的暑氣侵擾，特別需要休養生息，但是秋天的氣候干燥再加上自身體內水分不足，很容易出現皮膚問題。另外在整個妊娠期間，隨著胎寶的不斷長大，以及孕媽媽內分泌的變化，孕媽的皮膚也在“千變萬化”，肚子癢，也就很容易纏上你了。

　　一、孕期肚子癢？別撓！

　　蜜蜜豆：“從35周肚皮就開始癢癢了，之前聽人家說孕期肚皮癢的話千萬不能撓，一撓生完孩子就會有紋了，所以一直比較注意，但是現在我實在受不了了。”

　　石榴花開：“如今孕6月了，突然肚皮老是癢，忍不住去抓，卻越抓越癢，雖然知道不能去抓，會讓小寶寶在肚子裡不舒服，怕導致臍帶繞胫，可是那種癢就是忍無可忍，腫麼破啊。”

　　【解答】

　　懷孕的女性在懷孕後期，肚子會讓寶寶撐出類似傷疤一樣的疤痕，有時候會很癢，嚴重的時候癢的讓人心煩不安，這種情況孕媽咪們一定不要狠撓，更不能亂用藥。

　　在不同的季節，孕媽咪會有不同的皮膚問題，如夏季，因氣候潮濕，流汗多，容易出現濕疹或皮膚毛囊炎等病兆；秋冬季節，則因為皮脂分泌減少，皮膚顯得干燥，嚴重時甚至會出現皮膚龜裂，而引發冬季濕疹或缺脂性濕疹等，這些症狀會在全身任何部位都可能發生。所以，應對孕期肚子癢，根據季節找准病因是關鍵。

　　二、給肚子止癢，看准病因是關鍵

　　秋天干燥，皮膚問題很容易拉起警報。雖說很多孕媽咪都會在孕期肚子癢，但是可別隨意對待，撥開重重迷霧，肚子癢的原因有很多，想要止癢，對症下藥是關鍵。

　　·妊娠皮膚症

　　15%以上的孕婦可能碰到這種皮膚病。全身都可能發癢，一般是在懷孕六七個月時發作。皮膚上除了有癢感之外，沒有任何變化，不會出現疹子和水泡。致病的原因，一般認為和懷孕期間雌激素的增加有關，對胎兒並無影響。

　　【應對策略】：孕期注意衛生，保持皮膚表面干淨，冬天洗澡後可適當塗些潤膚露。對於腹部妊娠紋可少量塗些橄榄油，預防或減輕局部瘙癢。不要用手抓撓，以免形成結痂，使症狀加重，可以用溫水毛巾熱敷後塗些爐甘石洗劑。一些化學品刺激、不良衛生習慣如穿著不透氣的化纖內衣等，也可誘發瘙癢，均應注意。

　　·妊娠皮疹

　　大約2%的孕婦可能患該病，通常在懷孕第4個月到第9個月之間發生。皮膚上會出現小紅疹，最常發於四肢，看起來像蟲咬。有些孕婦以為是寵物身上的虱子或跳蚤造成的，實際上是懷孕本身造成的，對胎兒無影響。

　　【應對策略】：防治妊娠期皮疹，首先要保持皮膚的潔淨，經常洗浴，得了皮疹切不可用手抓撓，最好立即就醫，檢查清楚是什麼病以後再用藥，胡亂用藥可能會加重病情。防治皮疹最好就是孕期應該注意個人衛生，經常清潔身體。

　　·妊娠中毒性皮膚疹

　　患病率大約是1%，大都生在身材矮小肥胖的孕婦身上，最常在妊娠紋出現時發生。目前認為可能和荷爾蒙分泌不平衡有關。值得安慰的是，這種皮膚癢並不會傷害胎兒。

　　【應對策略】：多吃滋潤的食物。尤其是到了妊娠晚期的時候，由於皮膚過渡的擴張，出現像類似於蚯蚓的條形的妊娠紋，這樣皮膚彈力纖維的斷裂會使孕婦發生瘙癢的感覺。孕媽通過飲食可以增加皮膚的彈性，預防妊娠紋引起的皮膚瘙癢，孕期要避免吃過量的甜食和煎炸食品，可以多吃一些對膠原纖維有力的食物，如豬蹄、果仁，多吃蔬菜水果。

　　·妊娠期丘疹性皮膚炎

　　發生率很低，全身各部位都可能發病，患病時，全身皮膚會出現疹子。該病發生的原因，現在仍不清楚，但可能會造成流產或胎死腹中，因此要特別小心。

　　【應對策略】：患病孕媽可外用激素類軟膏來控制劇烈的瘙癢症狀。治療使用皮質類固醇激素控制皮疹有效，有時較大劑量的強的松（每日100毫克），可致死胎率下降至12%以下。有人認為己烯雌酚更為有效，但另一些專家認為己烯雌酚可使生下的女嬰患陰道癌的危險性升高而不可使用。

　　·妊娠癢疹或濕疹

　　前者是由於母體對於孩子體內來自父親的那部分基因、染色體產生排異反應而引起的，除了肚皮發癢外，大腿甚至上肢都可能出現皮疹和感覺瘙癢，有的還會出現色素沉著。而後者常見於愛出汗、代謝旺盛的孕婦，或是肥胖的孕婦。

　　【應對策略】：精神緊張、情緒激動，會加重瘙癢，所以孕婦首先要減輕精神負擔，避免煩躁和焦慮不安；避免搔抓止癢。因為不斷搔抓後，皮膚往往發紅而出現抓痕，使表皮脫落出現血痂，日久會導致皮膚增厚、色素加深，繼而加重瘙癢，甚至還能引起化膿性感染；洗澡時切忌用溫度過高的水或使用鹼性肥皂使勁擦洗，因為這樣會加重瘙癢；防止食物因素的刺激，如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。海鮮的攝入要適量，因為海鮮能加重皮膚瘙癢。

　　·膽汁淤積

　　在醫學上，妊娠期膽汁淤積症就是由於妊娠期胎盤產生大量的雄激素，改變了細胞膜的通透功能，排洩膽汁的功能減弱而導致膽汁淤積，膽栓形成，使膽汁酸、膽紅素返流入血液，而導致一系列孕晚期渾身癢癢的臨床症狀。

　　【應對策略】：孕媽咪也不必過於緊張，只要配合治療，恢復肝功能，降低膽酸水平，及時發現胎兒宮內缺氧並采取措施，確保胎兒宮內安危，積極調理，是能夠安全分娩的。

　　另外，患有膽汁淤積綜合征的孕媽，為了預防產後出血，產前可補充維生素K。孕期注意休息，列入高危妊娠管理，進行系統監護，積極作對症保肝治療和適時終止妊娠。注意患者膽酸濃度變化，一旦異常升高變化，應及時配合醫師終止妊娠，防止胎死宮內。該病目前尚無特效藥物治療，消膽胺對止癢有一定效果，苯巴比妥不但可以減輕瘙癢，還有助於夜間入睡。

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