孩子患了糖尿病父母不要隱瞞病情

　　用好胰島素，糖尿病兒童也可適當吃些零食

　　1型糖尿病是兒童和青少年糖尿病的主要類型,這種類型糖尿病占全部糖尿病的5%～10%,發病年齡一般以10～14歲較多,有的年齡還更小。日前，省立醫院內分泌科陳剛主任醫師就接觸了一名年僅3個月的患1型糖尿病的嬰兒。陳剛醫師提醒說，由於1型糖尿病需要終身注射胰島素，還需要注意飲食管理，而兒童自我控制意識較差，這就需要患兒父母、爺爺奶奶甚至朋友和老師的配合，因此1型糖尿病健康教育非常重要。

　　兒童糖尿病管理需要家人協助

　　建議：父母、爺爺奶奶一起參加健康教育，多了解一些常識

　　1型糖尿病和2型糖尿病一樣，最重要的就是控制好血糖，減少並發症。但孩子自覺性較差，需要家人共同來管理。陳剛醫師建議患兒父母、爺爺奶奶、外公外婆都去參加健康教育，多了解一些常識。

　　陳剛醫師介紹，在一些兒童糖尿病家庭，為了控制血糖，父母會有意少給孩子含糖食品。可是爺爺奶奶卻心疼孫子，當孩子看到別的小朋友吃零食、喝飲料也想吃時，爺爺奶奶會忍不住給孩子零食或悄悄給孩子零花錢。從而影響了孩子血糖的控制。

　　糖尿病是個慢性疾病，在治療過程中，孩子可能出現這樣那樣的問題。如一些少女擔心發胖而拒絕胰島素；一些患兒為了吃糖，故意多打胰島素造成低血糖；一些孩子為了得到家人更多關注，故意少打胰島素，使得血糖忽高忽低；受不了學業壓力時，故意少打胰島素造成糖尿病酮症住院等。

　　家長可以明確告訴孩子，糖尿病是可以控制的，只要血糖控制好，發生合並症就少，完全可以正常生活，可以長壽，生活質量也可與健康人相當。如果不配合治療，則可能出現糖尿病腳、失明等合並症（不妨給孩子看看資料圖片）。既要給孩子信心，又要讓孩子了解病情的危害性，孩子才能更好地配合治療。

　　孩子患糖尿病不要刻意隱瞞

　　建議：讓孩子身邊的人了解他的病情，這樣當孩子有需要時會及時得到幫助

　　陳剛醫師介紹說，孩子患糖尿病，有的家長出於某種顧慮，刻意對周圍親友、老師隱瞞孩子的病情。這是不明智的做法。

　　比如，糖尿病患者在運動後可能會出現低血糖現象，甚至昏迷。孩子患有糖尿病，家長應該與學校溝通，特別是讓體育老師了解情況，上體育課時給孩子吃點小吃，一旦出現低血糖症狀，及時提供含糖食品或飲料。

　　糖尿病兒童可以吃冰淇淋、漢堡嗎？

　　建議：摸清胰島素用量，患兒可適當吃高熱量食品

　　漢堡、冰淇淋、蛋糕是孩子們的最愛，糖尿病患兒能否吃一些解解饞呢？

　　陳醫師的回答是：可以。我們不主張糖尿病患者經常吃高熱量食品，但可以適當吃，前提是要摸清楚胰島素的用量。比如，平時孩子晚餐吃１００克米飯，胰島素每次用量是5單位，今天因為參加同學聚會吃了漢堡或蛋糕，那麼這天胰島素用量就要增加了。增加到多少，需要平時積累經驗。最近，陳剛醫師就在為一個小病號制定吃漢堡後的胰島素量。這個患兒的父母原來一點都不讓孩子吃漢堡，甚至限制孩子去參加同學的生日活動，孩子則以不接受打胰島素來抗議，親子關系鬧得非常僵，最後鬧到陳剛醫師這裡來。陳醫師答應孩子，等他血糖控制好後，連續一個星期的中午讓他吃漢堡，“這中間，我會調整胰島素量，並發現吃漢堡後最合適的量。孩子出院後，家長就知道該如何協調漢堡與控糖的關系了”。

　　陳剛醫師提醒說，孩子也是社會人，糖尿病患兒也需要朋友、社交，家長要管理孩子的飲食，但不是僵化、強制，平時不妨多一些積累，用好胰島素，從而適當滿足孩子的願望。