小兒嘔吐的原因:
(一)嘔吐羊水:可於產後24小時內嘔吐出粘液,有時帶血絲,可能因產時吞咽的羊水等物引起。
(二)喂養不當:可因喂奶過多、過急、吞入空氣未排出所致。新生兒贲門較松、幽門緊,胃的位置近水平位,易因喂奶不當引起嘔吐。吐出物為奶,非噴射性。
(三)?顱內壓增高:顱內出血、化膿性腦膜炎等,顱內壓增高,嘔吐常較嚴重,多噴射性,另伴有其它顱內壓增高表現。
(四)先天性畸形:消化道不同部位的梗阻,可嘔吐出不同的內容物,低位梗阻可有明顯??腹脹,X線攝片可證實。
(五)消化不良、全身感染:若是母乳喂養的媽媽飲食過於油膩的話,也是會讓孩子出現嘔吐的。
預防小兒嘔吐的措施主要為以下三種:
1、合理喂養
爭取母乳喂養,以正確方法喂養。人工喂養避免一次喂奶過多,或吞咽過快、過多吞入空氣等,喂奶完畢後拍背,排出吞入的空氣,頭高側臥,以防吐奶。
2、防止感染
做好新生兒的皮膚黏膜臍部的護理,防止呼吸道、泌尿道、消化道,神經系統的感染和敗血症等。
3、積極治療原發性疾病
根據原發疾病的病因不同,積極采取相應措施,防止病情遷延而影響小兒正常發育,甚至引起並發症。
治療小兒嘔吐的方法:
1、改善喂養方法:
選擇孔大小適當的奶嘴。
喂奶時:奶瓶有一定傾斜,使奶充滿奶嘴。
喂奶後:將嬰兒抱起伏在肩上,輕拍其背部,使空氣通過打飽嗝排出來。之後將嬰兒上部墊高,右側平臥。
2、禁食:
適應症:病因未清楚、懷疑外科疾病、消化道出血,同時給予補液,保證營養供給。
3、調整體位:提高頭部和上身的體位,一般30°左右。
4、糾正水、電解質紊亂。
5、洗胃:
適應症:咽下綜合征
用溫生理鹽水洗2~3次。
注意:洗胃後仍嘔吐,應考慮其他疾病。
6、胃腸減壓:
適應症:外科疾病、嘔吐較頻繁、腹脹。