肺炎6問|多大的寶寶推薦打肺炎疫苗？

　　小兒肺炎起病急、病情重、進展快，是威脅寶寶健康乃至生命的疾病。肺炎每年可奪去200至300萬兒童的生命。但有時它又與小兒感冒的症狀相似，容易混淆。因此，父母有必要掌握這小兒肺炎的相關知識，以便及時發現小兒肺炎，及早醫治。

　　1、感冒和肺炎都是發燒咳嗽，怎麼知道寶寶患上肺炎了？

　　無論是上呼吸道感染（感冒），還是下呼吸道感染（支氣管炎或肺炎）都會出現咳嗽、咳痰、發熱等症狀。由於患肺炎時支氣管粘膜充血、水腫和支氣管肺泡分泌物阻塞影響呼吸道換氣和通氣功能，往往會導致缺氧，引起呼吸次數增快，甚至出現喘息，家長可以根據呼吸次數增快來判斷孩子是否患肺炎，如果患兒出現精神差、高熱不退，咳嗽加重，呼吸頻率超過40次/分，多數是患了肺炎。當然要確診還必須由醫生在肺部聽診到“濕啰音”，如果肺部沒有這種特殊的聲音就不能診斷肺炎，胸部X線片檢查僅可作為診斷參考。     　　2、寶寶沒有發燒，為什麼也診斷為肺炎？   　　發熱是小兒肺炎最常見的症狀之一，並且體溫的高低與持續時間常與肺炎的嚴重程度相關，但是並非每個肺炎患兒都會出現發熱，對於年齡較小的嬰兒，或平時體質較差的孩子或病情較嚴重的患兒也可能不出現發熱。所以患兒出現咳嗽、咳痰、呼吸增快，肺部出現“濕啰音”，即使不發熱，也可以診斷肺炎。新生兒由於反應能力很差，患肺炎時症狀不典型，可以不發熱，也不咳嗽，常有口吐白色泡沫、不吃奶、哭聲低、面色發灰、口唇周圍青紫等症狀，家長如發現新生兒有上述症狀，應特別警惕肺炎。     　  　　3、寶寶用了2天藥了，怎麼還沒有效果？用換藥嗎？   　　無論是病毒、還是細菌或支原體感染引起的肺炎，在選用針對性的治療藥物後，通常幾天才能見到治療效果，表現為體溫逐漸下降，精神好轉，食欲增加，肺部啰音減少。所以孩子患肺炎經過2天治療，病情沒有好轉，並非治療沒有效果，不要輕易換藥。比如，使用抗生素治療小兒肺炎時，一般用藥後3~5天才能見到明顯效果，不能頻繁更換藥物，以免造成細菌耐藥性的產生。有些孩子在使用抗生素後會出現腹瀉，這時不必停止用藥，可給口服媽咪愛。同時還應對症治療如發熱時給予服用退熱藥，咳嗽時可給予化痰止咳藥物如：復方福爾可定或氨溴特羅口服液。當孩子出現呼吸急促、面色發青、煩躁不安、持續發熱不退應及時到醫院住院治療。     　　4、患肺炎後一定要用抗生素嗎？一定要靜脈注射嗎？   　　小兒肺炎可由病毒、細菌、支原體等不同的病原菌引起，其中細菌感染最常見，約占50%以上，治療肺炎都應使用抗生素。輕度肺炎患兒僅有咳嗽、發熱、咳痰，這時可口服抗生素如頭孢克洛、頭孢克肟等，嚴重患兒出現精神萎靡，顏面青紫、劇烈咳嗽，應給予靜脈注射抗生素治療，如頭孢二代或三代藥物。       　　5、寶寶不發燒不咳嗽了，可以停掉抗生素了嗎？   　　孩子患肺炎，給予抗生素治療，一般用至體溫正常5~7天，肺部啰音消失之後才能停止治療。如果是支原體感染，應口服或靜脈注射阿奇霉素治療2周左右。不能治療時間太短，以免導致病情反復遷延。許多家長由於擔心抗菌素的副作用，在病情沒有完全好轉時就停藥，這樣會導致反復發生肺炎。     　　6、多大的寶寶推薦打肺炎疫苗？   　　肺炎疫苗是肺炎球菌疫苗的簡稱，僅僅針對肺炎球菌感染有一定預防作用，對其他引起肺炎的細菌、病毒性肺炎、支原體衣原體引起的肺炎沒有效果。因此，接種該疫苗後並不等於就不會患上肺炎，只是患肺炎球菌肺炎的機會減少。小兒肺炎疫苗適用於2歲以下嬰幼兒接種，由於肺炎球菌疫苗為進口疫苗，其價格較昂貴，對於身體健康的孩子可以不用接種該疫苗，如果孩子抵抗力較弱，可以考慮接種，接種該疫苗後可有效預防小兒肺炎、腦膜炎、中耳炎等。   　　本文來自網絡，版權為原作者所有，如有侵犯權益，請聯絡我們刪除