怎樣改善自閉症交流缺損

　　交流包括對言語性和非言語性信號的理解及表達。在下面四個小節中，我們將分步驟討論怎樣改善自閉症兒童對不同交流形式的理解及表達。

　　改善言語理解

　　言語性理解涉及許多功能，包括注意、聽覺加工(或視覺加工)、對詞匯部件、整詞、句子和語篇(或寬泛論述)的語言加工。自閉症兒童表現出不同的語言缺損模式，即使是那些得到相同診斷結果(如廣泛性發育障礙非特定型或阿斯伯格綜合征)的孩子也是如此。幫助自閉症兒童改善交流技能的第一步，就是找出語言加工中他哪個方面相對較弱。

　　(1)聽覺加工缺陷在自閉症兒童中非常普遍，通常導致了一系列的加工問題，例如聲音定位、背景噪音下的聽力、對言語性命令的反應、理解韻律或“言語音樂”線索等。對這些問題的干預方法在第5章中已經提過，一般來說可以使用降低環境噪聲、用較慢的語速、清晰的聲音配合誇張的語調和重音等方法。這樣可以促進他們對話語的言語性及非言語性成分的感知。

　　(2)許多自閉症兒童在單字詞水平(學習生詞、過於按字面意義或過於具體地解釋詞匯)、句子水平及更高的論述水平上均有困難。

　　對許多自閉症兒童來說，單字詞具有特定而具體的意思。通常這些意思與孩子過去曾經發生過的事件有關系。例如，“損壞”一詞可能意味著，在過去的某一特定時間裡，他的玩具被摔壞了。因為當自閉症兒童不清楚詞義時，他們通常不會自發地說出來，可能需要我們做些試探性的工作。

　　不要太依賴詞匯本身去定義其他的詞匯。最好能以身體或者視覺舉例。例如，為了拓寬對“損壞”一詞的理解，孩子可以觸摸一些不同類型的、壞掉的物體(例如，壞掉的玩具，不亮的手電筒，或者折斷的要下鍋煮的意大利面等)。

　　用圖畫(包括自制的數碼圖片組成的語義地圖，第6章中已提過)和錄像來闡明詞義是很有效的方法。要提供幾個例子，這樣孩子可以學習區分詞匯的概括義和具體義。

　　假定情境和角色扮演對拓寬詞義的理解也有幫助，尤其是對於類似公平或正義這類較抽象的詞語更有效(例如，分享一塊蛋糕)。