小兒肺炎的表現症狀

1.一般症狀

有發熱、拒食、煩躁、喘憋等症狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道症狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身症狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。

2.呼吸系統症狀

（1）咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳，隨後咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔吐、嗆奶。

（2）呼吸道症狀及體征呼吸表淺增快，鼻翼煽動，部分患兒口周、指甲可有輕度發绀。肺部體征早期可不明顯，以後可聞及中小水泡音。合並胸腔積液時可有叩診實音和/或呼吸音消失。

3.其他系統的症狀與體征

（1）循環系統症狀嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160～200次/分，肝髒短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發绀、四肢水腫、尿少，應考慮充血性心力衰竭。

（2）神經系統症狀①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。②昏睡，甚至昏迷、驚厥。③球結膜水腫。④瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。⑤呼吸節律不整。⑥前囟門膨脹，有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外，其他均正常，稱為中毒性腦病。

（3）消化系統症狀肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，可出現中毒性腸麻痺及中毒性肝炎。