(1)先天性嬰兒輕偏癱(congenital infantile hemiplegia):通常生後父母就觀察到患兒兩側肢體活動不同,如只用一側手取物或抓東西,往往未引起重視,直至4~6個月才意識到問題的嚴重性。下肢受損通常在嬰兒學習站立或走步時發現,患兒可自行坐起和行走,但較正常嬰兒晚數月;檢查可見患兒腱反射明顯亢進,通常Babinski征( ),上肢呈屈曲、內收及旋前位,足部呈馬蹄內翻足。
某些患兒可有感覺障礙及視覺缺損,伴精神障礙者較腦性雙側癱及雙側輕偏癱少見。可有語言緩慢,應注意有無精神發育遲滯及雙側運動異常。35%~50%的患兒可發生抽搐,部分患兒持續終生,可為全身性發作,常見偏癱側局灶性發作,發作後可有Todd麻痺。Gastaut等曾描述半身抽搐-偏癱綜合征,數月或數年後患者因偏癱側肢體骨和肌肉發育遲滯導致偏身肌萎縮和進行性麻痺。
(2)獲得性嬰兒輕偏癱(acquired infantile hemiplegia):常為3~18個月正常嬰兒在數小時內發生的偏癱,伴或不伴失語,常以痫性發作起病,發作後可能未意識到發生偏癱。發病年齡較小者語言恢復較完全,接受教育的能力可不同程度地減低,運動功能的恢復程度不盡相同,功能缺損較重時可出現手足徐動、震顫及共濟失調等。
(3)嬰兒截癱(infantile paraplegia):表現為下肢肌無力和感覺障礙,出現括約肌功能障礙及軀干某水平以下感覺缺失常提示脊髓病變。
(4)嬰兒四肢癱(infantile quadriplegia):與痙攣性雙側癱的區別是,後者常有延髓肌受累,精神發育遲滯較嚴重。
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孩子出疹子發燒當心手足口病
專家提醒家長,孩子會出疹子的疾病很多,一定要留意手足口病的標志性症狀:手心腳心口腔都出疹子且發燒。如果發現這些症狀,應及時就醫。 出疹子未必是手足口病 兒童醫院皮膚科劉主任強調,春天裡一些多發的皮膚疾病,患 |
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小兒感冒要當心急性腎炎
感冒雖說是小病,但兒童感冒,家長們就應該要引起重視了,由於兒童各系統發育不完全,感常引發許多凶險疾病,如心肌炎、急性腎炎等。急性腎炎是一種因免疫功能紊亂所引發的雙腎非化膿性病變,是小兒時期最常見的腎髒疾病之一。 |