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癫痫並非“不治之症”

癫痫並非“不治之症”

  “癫痫,在多數人眼中是‘不治之症’,甚至還會影響智力,其實,這種看法是誤區。”中國抗癫痫協會李世綽會長解釋說,癫痫是神經內科第二大常見疾病,而且是治療效果比較好的疾病。

  癫痫發病前有征兆

  “癫痫的臨床表現有多種類型,突然意識喪失、摔倒在地、四肢抽搐、口吐白沫等,這是人們最熟悉的癫痫病典型症狀。”中國抗癫痫協會青年委員會主任委員、北京大學榜首醫院兒科主任姜玉武教授在授受科技日報記者采訪時表示,並不是所有的患者都會出現這麼典型的症狀,像媚兒這樣經常出現突然愣神、動作停止、無意識的重復動作等,都是癫痫的早期症狀。

  在癫痫發作期間患者會出現數秒不等的意識不清楚,自己並不知道發生了什麼,過後患者會繼續原來的動作。還有的表現為幻聽、幻覺,不自主的重復做同一動作,如吮吸、咀嚼、發呆等,有時還會莫明其妙地發笑。“由於兒童表達能力有限,這些細微的動作常常被家長忽視,有的家長甚至把這些怪現象當成孩子的壞毛病給予呵斥、打罵,發展到出現抽搐症狀時才到醫院檢查,往往錯過了最佳的早期治療機會。”姜玉武教授如是說。

  4成患者治療不規范

  統計顯示,目前中國內地約有900萬左右的癫痫患者,其間有40.6%的患者沒有得到合理有用的醫治,35.4%的患者醫治不標准。“由於邊遠農村區域醫治水平有限,癫痫病醫治存在很大缺口。”在“抗癫痫·西部行”公益活動上李世綽會長表示。

癫痫並非“不治之症”

  “在世界范圍內,癫痫都是神經科最常見的疾病之一,對個人、社會造成沉重的精神和經濟負擔,因而受到各國政府和社會的廣泛重視。”姜玉武教授介紹說,實際上,生活中大多數癫痫患者通過適當治療以後病情可以得到完全控制,部分患者甚至停藥後也再無發病,也就是可以治愈。“因此癫痫患者朋友不能盲目的過度灰心,應積極配合治療,只有這樣才能盡快痊愈。”姜玉武教授鼓勵到。

  尋醫存在三大誤區

  有些患者在經過一段時間的治療後,效果明顯;而有的患者卻越治越嚴重。為此,李世綽會長提醒說,癫痫治療時不要任意和盲目,走進誤區後受到痛苦的還是自己。

  一是走錯了路:不相信科學治療癫痫的方法,而是走向迷信“偏方驗方”的邪路;二是進錯了門:有些患者輕信廣告上的所謂“名醫治癫痫”、不易復發的“純中藥制劑”以及“固本扶正、標本兼治……制止神經細胞死亡,使受損神經細胞再生”等虛假誇大的宣傳;三是用錯了藥:吃藥跟著廣告走,迷信新藥;四是找錯了人:不少患者不去找專科醫生,而是找那些所謂“神醫”“游醫”治療,致使延誤治療。

  “得了癫痫一定要去正規神經科/兒童神經科的癫痫專業門診診治。”李世綽會長強調說,有時症狀就是相對穩定一段時間過後,症狀明顯加重,經診斷後卻發現早已贻誤最佳治療時機,因此也增大了治療難度,所以說癫痫治療要趁早,早明確診斷、早規范治療。

  發作時不能輕易掐人中

  “遇癫痫發作時,很多人常采用掐人中、揪脖子、捶背等方法處理。這樣做非但對病情無益,而且可能有害。”姜玉武教授解釋說,當患者抽搐時,用人為的外力是不能止住患者肢體/軀體抽搐的,過度限制甚至可以造成肢體骨折、牙齒脫落等嚴重後果。掐人中如果不得當,造成局部皮膚破潰,如果感染,很容易進入腦內,形成腦內感染。

  那麼癫痫發作時,怎麼做才最科學呢?

  首先,不要硬行塞東西入患者的口內更不要把手指塞進患者口內。有一種誤區,認為患兒發作咬破舌頭可能導致死亡,這個沒有科學依據,大多數患兒發作時不會咬傷舌頭,即使偶爾咬傷舌頭,事後也會很快恢復的,不會造成嚴重影響,更不會因為咬破舌頭導致死亡;

  其次,不要用手硬按患者的手足,這樣不可能減少發作的強度,有時還可能由於用力不當,造成患者軟組織損傷或骨折;

  另外,應盡量將患者安置在一個安全平坦的環境中,將緊扣的衣領松開,側臥位,頭轉向一側,幫助患者呼吸道的分泌物及嘔吐物的及時排出,維持呼吸道通暢,避免窒息及分泌物誤吸至肺裡。

  抗癫痫要打持久戰

  “大部分癫痫起病於兒童期,患者及其家屬應信任、配合專業醫師進行診治,60%—70%的癫痫病能夠得到有效控制,乃至徹底治好。”姜玉武教授直言,當前,中國癫痫病醫治中存在一些誤區:一是整個社會缺少對癫痫病的正確認知,對患者及其家庭存在成見和歧視;二是受過良好訓練的優秀癫痫專業醫師明顯不足,使得部分癫痫患者沒有得到及時、正確的診治,致使贻誤最佳治療時機;三是患者普遍存在急於治好心理,沒有耐性長期規范用藥治療,不能正確認識抗癫痫藥的作用,過於擔心抗癫痫藥的不良反應,聽信偏方或反復盲目就診。“這些都是致使‘醫治缺口’的原因。”

  目前對於絕大多數癫痫病人,最主要和首選的治療仍然是口服抗癫痫藥治療,除非症狀性(繼發性)癫痫有明確的可手術切除的病灶,比如腦內腫瘤等。藥物治療應該遵循個體化的原則,根據患兒的實際情況綜合考慮各種因素,選擇各方面綜合來看性價比最高的藥物治療方法給患者進行抗癫痫治療。

  姜玉武教授表示,癫痫的治療是一個長期的過程。因此,患者在發作控制後,一般仍需堅持服用抗癫痫藥物至少2年,然後根據癫痫病因、治療情況、腦電圖異常恢復情況等,綜合判定是否可以減停藥物,一般需6月以上時間逐步減停所用抗癫痫藥。

  ■健康小帖士

  外出前做好五項措施

  在發作沒基本控制之前最好不要外出,病情基本控制好外出時,最好有懂得病情護理的家屬陪伴;

  外出時帶足常服的藥以及用能迅速發揮作用的藥物;

  在旅游期間保證按時、按點、按量服用藥物;

  不要過度勞累,保證足夠的睡眠,不可過飽、過饑,過量飲水;

  注意避免意外傷害,在發作有可能導致生命危險的地方,例如游泳、爬山、過馬路等時候,應該更加小心,兒童一定要有成年人陪同

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