如何看待接種不良反應

　　讀者顧慮：預防小兒麻痺的糖丸還敢吃嗎？

　　“自從北京有個寶寶吃了預防小兒麻痺的糖丸死亡後，我心裡一直忐忑不安，過兩天兒子該去吃第三次糖丸了，真是擔心啊。預防小兒麻痺的糖丸還敢吃嗎？……”近段時間有些家長表示這樣的擔心，記者在網上也看到不少家長留言，表示對這種糖丸的顧慮。接種疫苗時哪些反應是正常的？哪些反應是異常的？出現異常後該怎麼辦？接種前應注意哪些問題呢？一起來聽聽專家的意見吧。

　　“接種疫苗後，少數孩子可能會出現一些不良反應，但一般都是比較輕微的腹瀉、發燒、皮疹等，使用脊灰糖丸疫苗出現與疫苗相關的麻痺病例的發生比例極低，我院至今還沒有出現一例。”鄭大三附院兒保科預防接種室副主任護師郭淑惠說，我國目前尚未統計，但據世界衛生組織報道，每服用250萬~1000萬劑糖丸，可能發生1例疫苗相關病例，且主要是首次服用疫苗的孩子。針對預防接種異常反應，已開始實施的《預防接種異常反應鑒定辦法》，對確診為預防接種異常反應的受種者予以補償。個別孩子存在免疫缺陷，接種後或發生異常反應。

　　預防接種不良反應分為一般反應和異常反應。“如果孩子接種完疫苗後出現紅腫、疼痛、硬結等局部症狀，或者出現發熱、全身不適、倦怠、食欲不振、乏力等全身症狀，這是接種疫苗的一般反應，發生的幾率相對較高，但症狀較輕，多數不用就醫，1~2天後即可恢復。”郭淑惠說，如果接種疫苗後出現症狀相對較重的異常反應，雖然發生率極低，就需要及早就醫了。

　　有一種情況值得注意，那就是偶合症。如果孩子正處於某種疾病的潛伏期，或者有尚未發現的基礎疾病，接種後巧合發病，這就是預防接種過程中出現的偶合症。偶合症的發生與疫苗無關。偶合症的類型很多，最常見的是偶合急性傳染病或其他內科疾病，如麻疹強化免疫過程中出現的群體性不明原因發熱，可能是偶合上呼吸道感染。最嚴重的偶合症是猝死。

　　還有個別孩子自身存在免疫缺陷，在接種疫苗後可能發生所接種疫苗相關疾病。比如預防小兒麻痺症的脊髓灰質炎減活疫苗糖丸，個別有原發免疫缺陷的孩子服用後，反而發生了小兒麻痺症。

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