預防接種的目的和意義

　　一、預防接種的概念

　　預防接種傳統上是針對傳染病綜合性預防的重要措施之一，通過接種疫苗使接種對象獲得對疫苗所針對傳染病的免疫力，是傳染病免疫預防的具體實施，是控制乃至消滅疫苗可預防傳染病的有效手段，也是貫徹“預防為主”衛生工作方針的行政行為。因此開展預防接種工作，是落實免疫規劃，搞好衛生防疫、保護人民健康、保證我國社會主義經濟建設的一項重要策略。

　　從現代疫苗學的觀點，根據疫苗的作用將傳染病分為疫苗可預防和疫苗難以預防兩大類。一般認為，凡屬人是唯一傳染源，除人以外無中間宿主的某些傳染病屬疫苗可預防之類，如已消滅的天花和已納入計劃免疫的白喉、麻疹、脊髓灰質炎、百日咳、乙型肝炎等；而某些人畜共患病和蟲媒傳染病則屬於疫苗難預防之類，如流行性乙型腦炎、流行性感冒、布魯氏菌病和斑疹傷寒等。

　　從免疫學觀點，預防接種制劑依其免疫學性質不同可分為自動免疫制劑和被動制劑兩大類前者為疫苗類制品屬於抗原，而後者為免疫血清類制品屬於抗體。血清類制品包括抗菌、抗病毒血清、抗細菌毒素和抗動物毒素抗體，雖然有時也用於預防但主要是用於臨床治療。

　　從血清類制品的治療作用機制，殺滅體內病菌或中和體內毒素屬免疫治療，但仍有預防的含義。從流行病學觀點，通常對傳染病采取管理傳染源、切斷傳播途徑和提高人群免疫水平等綜合措施，而預防接種則是後一措施的有效手段。

　　綜上所述，預防接種是泛指用人工制備的疫苗類制劑（抗原）或免疫血清類制劑（抗體）通過適宜的途徑接種到機體，使個體和群體產生對某種傳染病的自動免疫或被動免疫。

　　就廣義而言，預防接種包括了所有疫苗的人群使用，如兒童計劃免疫，成人常規接種和應急接種；免疫血清類制品的臨床治療和免疫預防；體內用診斷用品的使用方法等。計劃免疫用疫苗只是預防接種總體疫苗中的一部分，計劃免疫中的預防接種也是預防接種總體中的一部分。

　　兒童的計劃免疫是針對某些傳染病采取按免疫程序有計劃地預防接種，它的目的更加明確、管理更加科學、措施更加具體的預防接種實施。隨著疫苗學的發展，如核酸免疫、基因治療、疫苗治療、轉機因植物食品疫苗等的應用研究已提上日程，預防接種將增加新的涵義，概念也將增加新的內容。