新生兒驚厥的表現形式多種多樣,不同的患兒表現區別較大。有些患兒表現為面部小肌肉的抽動,有些患兒僅表現為眼睛的斜視、眼睑和面部小肌肉的抽動,甚至只表現為嘴部類似吸吮的動作,或是表現為一個肢體、一側肢體或雙側肢體的抽動,再加上新生兒出生後通常需要包裹的嚴嚴實實,因此,家長很難發現新生兒驚厥症狀,特別是局部小的抽搐與新生兒的正常動作很難區別。
要區別新生兒的正常活動和驚厥發作,除了細心觀察新生兒肢體或肌肉的異常運動以外,常常需要觀察新生兒的其他異常改變,常見的異常改變如下:
(1)姿勢的改變:正常的新生兒肢體通常呈屈曲狀態,但又非過分曲屈,腕、膝、肘、踝等關節的角度一般不小於90度,打開包被四肢常有不規則的舞動。如四肢各關節角度小於90度,說明肌張力增高,若四肢松軟、伸直,全身成大字形,說明肌張力低下。
(2)面色的改變:新生兒嚴重驚厥時,常伴有短時間的面色發白或青紫,有時可同時伴有口吐白沫,這是新生兒驚厥較為典型的改變。
(3)眼神的改變:大部分新生兒驚厥發作時會同時伴有短時間的意識喪失,表現為失神、瞪眼或眼睛斜視等。
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