寶貝生病了，疫苗怎麼打？

　　Q：我家寶寶很容易感冒，特別是換季的時候。今年我想給她打流感疫苗，但是她這幾天好像有點咳嗽，偶爾會打噴嚏，那這個疫苗還能不能打？

　　A：首先要強調的是，流感疫苗並非一接種就能起效。一般是接種後2周才能幫助機體建立起特異免疫功能。如果已出現感冒症狀才打疫苗預防，並不能起很好的效果。其次，流感病毒容易發生變異，每種疫苗只針對某一種病毒亞型，注射後產生的抗體也只針對預防該型的病毒。值得一提的是，由於疫苗與病毒的匹配情況不同，預防效果一般為30%-90%，並非100%。

　　另外，如果孩子只是出現輕微咳嗽和打噴嚏的症狀，並不是接種疫苗的禁忌症，可以接種疫苗。但如果孩子有發燒，那就不建議接種疫苗。

　　Q：請問兩歲孩子感冒、咳嗽、有低燒，能注射乙肝疫苗第二針嗎？

　　A：如果孩子出現發熱，那麼不建議孩子注射任何疫苗。發熱是不少疫苗接種後可能出現的反應，包括乙肝疫苗。如果孩子發熱時接種了疫苗，那麼是疫苗引起的發熱，還是其他原因引起的發熱就難以分辨了，甚至可能加重孩子發熱的症狀。一般來說，醫生也不會給發熱中的孩子接種疫苗。

　　Q：寶寶前段時間發燒，沒敢帶他去打疫苗，現在看上去好多了，錯過這一次疫苗接種，需不需要補，什麼時候才能補種？

　　A：孩子出生後所訂下來的疫苗接種時間是有依據的。就拿麻疹疫苗來說，孩子出生6個月後，從母親那獲得的抗體就沒有了，而自己的免疫力還沒建立，如果此時沒有及時接種疫苗，那麼這段“空窗期”就是孩子感染麻疹的高危期。疫苗接種如果耽誤了幾天問題不大，及時補種就可以。

　　需要注意的是，部分疫苗接種一次也許不能起到最好的效果，需要分數次接種。比如第一次接種是刺激產生特異免疫反應，第二三次接種可以鞏固、加強此種特異免疫反應。當第二次接種時孩子生病了，因此耽誤一兩周問題並不大，但如果耽誤半年或者以上，那麼之前所建立起來的免疫反應就得不到更好的加強，反而還會減弱，就斷檔了。因此，孩子病愈後建議及時補充疫苗，千萬不要“等下次”。

　　Q：我家寶貝這幾天有出現腹瀉的情況，可以服糖丸嗎？

　　A：孩子出現腹瀉不要同時服糖丸。主要是腹瀉會導致糖丸的接種效果受到影響。其他注射類的疫苗則不受此限制。另外，個別孩子服用糖丸後會出現發熱、惡心、嘔吐、腹瀉等情況，一般不需要治療，很快就會自愈。但如果腹瀉情況嚴重，可能也會影響接種效果，需要咨詢醫生。

　　Q：最近我女兒打完疫苗後有點發燒，有的媽媽告訴我說這是打完疫苗後的正常反應，但是寶寶也有輕微咳嗽的現象，我擔心他會不會是感冒引起的發燒，應該怎麼辦？要去看醫生嗎？

　　A：部分疫苗接種後的確會出現低熱的情況，如糖丸、百白破、麻疹疫苗等。如果孩子低熱且伴有咳嗽，那麼存在兩個可能。一個是接種疫苗後，原來得的感冒剛好也表現出來了，引起發熱。這在臨床上稱為“偶合症”，這並不是疫苗引起的，僅是偶然巧合。另一種可能是疫苗引起了發熱，但疫苗一般不會引起咳嗽，除非是過敏症狀。

　　如果孩子發熱不超過38.5℃，那麼家長需要做一般的物理降溫處理即可。當孩子發熱超過38.5℃時，家長應該加強觀察，反復高燒不退要及時到醫院治療。另外，如果注射疫苗後出現哭鬧不安、神志不清、抽搐甚至休克時，要緊急送醫院治療。