斜視手術全麻危險嗎，會影響兒童智力發育嗎？

　　智力與智力發育

　　為了討論這個問題，我們首先來談談什麼是智力和智力發育。智力系指人的觀察力、記憶力、思維能力、想像力等。有人把智力看做是人們從許多可能的方案中選出最佳方案的能力，即大腦對外界信息的接收、儲存、加工，並從“記憶庫”裡提取和利用信息以解決問題的能力。

　　智力發育受多種因素影響，其中遺傳因素是智力發育的前提條件，大腦是智力發育的物質基礎，環境和教育是智力發育的決定性條件。兒童必須在這些因素長期、綜合而非短期、獨立因素的作用下，才能得到不同程度、或快或慢的智力發育。

　　☆麻醉藥的作用是阻斷痛覺傳導☆

　　在手術過程中，麻醉醫生要根據手術需要，不斷為接受手術者追加麻醉藥。當手術結束時，麻醉藥也就停用了。全身麻醉的作用是阻斷痛覺向大腦的傳導，暫時抑制患兒的意識。在手術過程中，麻醉機可以顯示各項生命指標，嚴密監測腦、心、腎等重要髒器的血液供應情況，發現絲毫差異，麻醉醫師都會及時糾正。此外，麻醉是一個可逆的過程，隨著麻醉藥物的停用，麻醉藥物會逐漸代謝消失，孩子會慢慢醒來。因此，除非出現麻醉意外，全麻對孩子的智力發育不會產生不良影響。

　　☆全麻的副作用是暫時的☆

　　術後一周內，病人可能會出現不同程度的失眠和短時間的記憶障礙。於是，有些家長就將孩子手術後的這些變化歸結為麻醉引起的智力下降。其實，患兒手術是一個經歷創傷的過程，康復需要一定的時間，這並不意味著孩子的智力發育已經受到影響。我國每年有成千上萬的兒童因需要手術治療而接受全麻，有些還經歷多次，但並無資料顯示全麻對患兒智力會產生不良影響。況且智力不像高度和重量那樣能夠精確地進行測量，即使最完善的智力測試也存在局限性。所以，家長不要因為孩子某次智力測試或考試成績不盡人意，就把原因歸結於手術時所做的全麻。當然，如果麻醉中發生了嚴重的腦缺氧和腦損害，的確會造成智力障礙甚至植物人。所幸的是，這樣的麻醉意外發生率極低。

　　總之，麻醉是現代醫學的重要組成部分，絕大多數手術離不開麻醉。通常情況下，麻醉是很安全的，全麻不會影響患兒的智力發育，家長應當對此加以正確認識和理解，配合醫生順利為患兒進行手術治療。以上摘自好大夫在線劉虎博士。

　　斜視手術的全麻：兒童斜視手術以及不願忍受疼痛的成年斜視患者，均可采用全麻手術。斜視手術一般手術時間多在半小時內完成，手術時間短，因此麻醉時間也短。目前麻醉用藥的安全性很高，而且不是想象的腰上插管子看起來很嚇人的樣子。多數采用靜脈復合麻醉，也就是靜脈輸液給藥，幾分鐘內麻醉，就可以開始手術了。在手術結束後幾乎同時或半小時左右就蘇醒了。最近我們與麻醉科聯合開發了蘇醒狀態下的全麻手術，既不疼痛，又能在術中觀察眼位，我們稱超淺麻醉，尤其適合一些有復視的患者，既能在術中消除復視，又無需忍受疼痛。效果不錯，安全性更好。