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小兒肺結核病怎樣用藥物治療

  小兒所患的肺結核病主要是原發性肺結核。自得病後3~6個月大多數病變開始吸收或趨於硬結,於2年內吸收鈣化而痊愈。一般95%以上其臨床經過屬良性。如病情向惡化發展,多出現於初次感染後的半年之內,以致病情遷延難愈可達2~3年或更長。因此治療小兒肺結核病時,要早期用藥,選用敏感藥物聯合治療並堅持完成足夠的療程。

小兒肺結核病怎樣用藥物治療

  對處於高度過敏狀態的患兒,須與結核排菌者嚴格隔離,采取嚴密的消毒隔離措施,以免重復感染結核菌。並及時用鈣劑脫敏和給大量的維生素c作輔助治療。如大片的肺實變或肺不張存在或中毒症狀嚴重者,可用腎上腺皮質激素。

  一般認為,原發性肺結核沒有傳染性,僅根據結核菌素試驗反應陽性和x線檢查才被發現,患兒可照常生活、入托或上學。僅對少數症狀明顯的進行性原發性肺結核,或嚴重的急性肺結核患兒,結合具體情況應給予適當休息和隔離治療。

小兒肺結核病怎樣用藥物治療

  抗結核藥物按優劣順序分為甲、乙、丙3類:

  甲類藥物:有異煙肼及利福平。

  乙類藥物有鏈霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、卡那霉素、乙硫異煙胺、環絲氨酸、紫霉素和卷須霉素。

  丙類藥物:有對氨基水楊酸鈉和氨硫脲。

  由臨床經驗證明,小兒結核病化學療法的效果良好。根據藥物的療效及毒性反應大小,對抗結核藥物的評價如下:

  ①一等一級,為異煙肼和利福平;一等二級為鏈霉素,吡嗪酰胺,乙硫異煙胺和乙胺丁醇。

  ②二等:為對氨基水楊酸鈉、卡那霉素、卷須霉素、紫霉素及環絲氨酸。

  ③三等為氨硫脲。

  

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