中醫需要如何治療小兒遺尿？

　　中醫認為小兒遺尿跟腎氣不足有直接關系，在現代西醫對遺尿症無特效藥的時候，中醫是最好的選擇。

　　遺尿症中醫也稱“遺尿”。祖國醫學認為，下元虛寒，腎氣不足，不能溫養膀胱，膀胱氣化功能失調，閉藏失調，不能約制水道，可致遺尿;脾肺氣虛，膀胱失約，則小便自遺或睡中小便自出;肝經濕熱，火熱內迫，可致遺尿;亦有素有痰濕內蘊，入睡後沉迷不醒，呼叫不應，而常遺尿者。

　　現代醫學認為，遺尿症僅少數患兒是由於尿路病變、蛲蟲病、脊柱裂等所致;絕大多數是由於大腦皮質及皮質下中樞功能失調，屬於功能性遺尿症。產生原因可能與遺傳因素、泌尿系統功能發育不成熟、精神因素有關。

　　在小兒遺尿的治療上，西醫多采用口服藥治療，主要有：中樞興奮藥，用於睡眠過深，不易喚醒者;抗抑郁藥，用於睡眠時對膀胱充盈不敏感者。

　　中藥在治療小兒遺尿上效果較為明顯，除了辨證選用溫補腎陽、固攝縮尿的中藥口服外，還有外治療法。而且，由於小兒遺尿症病程長，堅持服藥多有困難，因此中醫外治療法成了目前治療小兒遺尿症的重要手段。臨床觀察發現，中醫外兒遺尿症作用優於中藥內服。外治法分為：

　　按摩法：

　　敷臍法。在臍部進行藥物貼敷。臍部為神阙穴，有內通髒腑之氣，下連元氣之根，培元固本溫陽的作用。臍在胚胎發育過程中為腹壁的最後閉合處，局部無皮下脂肪，表皮角質層最薄，屏障功能最弱，藥物易於由此穿透、彌散;而且臍下兩側布有豐富的血管網，對藥物的吸收度、敏感度高。

　　推拿法。推拿小兒背部特定部位，以調節機體氣血陰陽。小兒遺尿多與肺、脾、腎三髒關系密切，脊柱兩側是足太陽膀胱經循行之處，為肺俞、脾俞、腎俞等俞穴所在，通過推拿對這些經絡、穴位進行刺激，可達到調整陰陽，通理經絡，暢通血脈之功。

　　敷臍與推拿療法，手法輕柔無痛苦，易為患兒及其家屬接受，有利於堅持治療。

　　我們多年的醫療實踐已證明，中醫藥治療遺尿有滿意的療效。許多治愈的患兒在自我價值觀上有明顯的進步，而且越早治療，效果越好。因此，家長不能抱著舊有觀念，認為兒童尿床是自然現象。而是要為了孩子健康成長，盡早帶他們就醫，盡早讓他們擺脫煩惱，以免在性格上形成缺陷，影響成年後的生活。

　　針灸：針灸除了能直接補腎，頭針也具有開竅之功，有助於加強大腦皮層對尿意的反應。針灸治療小兒遺尿，一般隔日針灸一次，連續十次為一療程。

　　中藥辨證治療：

　　方1：黃芪、覆盆子各15克，黨參20克，白術、金櫻子、益智仁、桑螵蛸各10克。制用法：水煎服，日1劑，分2次服。

　　方2：烏藥、益智仁各等量。共研成細末,用山藥粉和為丸。每日12g～18g,分2次服。

　　方3：白果適量，益智仁6克，雞蛋1個。制用法：藥研細面，把雞蛋開一小孔將藥面放入，煮熟，每日2個，2次吃完。療效：3—5日痊愈。

　　食療方法：小兒遺尿食療方---雞腸粉

　　【原料】公雞腸1副。

　　【制作】將公雞腸剖開洗淨，放在文火上焙干研成細末即可。

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