咳嗽雖是常見症狀,但處理不當也會遷延難愈:一是止咳中成藥多適應於熱性咳嗽,二是受病毒、細菌、炎症等名詞的誤導,影響了對寒性咳嗽的認定。
寒咳就是受寒冷刺激引起的咳嗽,常見於過敏性咳嗽、咳嗽變異性哮喘、哮喘急性發作、鼻咽炎、支氣管炎、肺炎初期。不同的年齡階段有不同的特點:嬰兒以鼻塞、喘憋、咳嗽為主;幼兒多先噴嚏後咳喘,學齡兒童多先干咳咽喉癢,後喘、胸悶,夜間發作較多。
孩子出現寒咳,可以采取以下三種方式來應對:
1.預防:避免受涼,隨氣溫變化及時加減衣被;盡量喝熱湯,少喝酸奶、冷飲;積極預防呼吸道感染;預防過敏,盡量避免接觸過敏源。
2.還可選用穴位外敷、霧化吸入法、靜脈滴注療法等。
3.當以散寒止咳為治,常選用三拗湯、六安煎、華蓋散、小青龍湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、麥門冬湯、苓桂術甘湯、腎氣丸等加減。
常將生姜、干姜、細辛、五味子、半夏配合使用,兼有外寒,表實加麻黃,表虛加桂枝,喘加杏仁,水飲不化因於脾者加茯苓,因於腎者加澤瀉;有咽喉症狀者加射干、牛蒡子、青果,日久傷陰者加麥冬;肺經有熱,有表證者加石膏,無表證者加黃芩;兼少陽證則加柴胡,有風溫者加銀花、連翹、大青葉、板藍根、桑葉、菊花,濕溫加石菖蒲、白豆蔻、薏苡仁,夾風邪加辛夷、款冬花。
此外,耐寒鍛煉是最佳選擇。耐寒鍛煉的措施包括少穿衣服,適當地接觸冷水,嬰兒以經常接觸空氣為主、幼兒可散步、學齡兒童可晨跑等,要循序漸進,耐受為度,持之以恆。經耐寒鍛煉後,可增加對寒冷的適應能力,發病也少。
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