甲流巧應對

　　流感名稱

　　甲型H1N1流感，又稱為A（H1N1）型流感，舊稱人感染豬流感。

　　H1N1流感病毒裡的H代表紅細胞凝集素，共有1-15個類型，N代表神經氨酸苷酶，共有1-9種類型，“豬流感”病毒H和N均是1型，因此稱為H1N1。中國衛生部門則相繼將原人感染豬流感改稱為甲型H1N1流感。中國衛生部明確將甲型H1N1流感（原稱人感染豬流感）納入傳染病防治法規定管理的甲類傳染病，並采取甲類傳染病的預防、控制措施。傳染病防治法規定管理的傳染病分為甲類、乙類和丙類。其中甲類是後果嚴重傳染性最強的傳染病，依次遞減。甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。乙類傳染病包括非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余種；丙類傳染病包括流行性感冒、手足口病等10余種。

　　名稱更改

　　2009年4月30日世界衛生組織、聯合國糧食及農業組織和世界動物衛生組織宣布，一致同意使用A（H1N1）型流感指代當時疫情，並不再使用“豬流感”一詞。

　　更改原因

　　世界衛生組織已開始使用“甲（Ｈ１Ｎ１）型流感”代替“豬流感”來指代當前疫情，我國衛生部公告中則將這一疾病稱為“甲型Ｈ１Ｎ１流感”。對此，中國疾控中心副主任楊維中１日告訴記者，“甲型”即“Ａ型”，我國這一名稱與國際的名稱其實是一回事，只是按國內中文表述的慣例稱為“甲型”。

　　病毒特征

　　甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，攜帶有H1N1甲型豬流感病毒毒株，包含有北美和歐亞豬流感、禽流感和人流感三種流感病毒的核糖核酸（RNA）基因片斷，同時擁有亞洲豬流感和非洲豬流感病毒特征。醫學測試顯示，目前豬流抗病毒藥物達菲對這種毒株有效。美國疾控機構的照片顯示甲型H1N1流感病毒呈陰性反應。

　　流感病毒有三種類型：甲型（Ａ型）流感病毒感染哺乳動物以及鳥類；乙型（Ｂ型）流感病毒只感染人類，疾病的產生通常較甲型病毒溫和；丙型（Ｃ型）流感病毒只感染人類，並不會引起嚴重的疾病。

　　甲型流感病毒，包括上百種不同亞型的流感病毒。對於這些亞型的不同命名，來自於H和N的不同。

　　所謂H和N，是指甲型流感病毒表面的兩大類蛋白質。H是紅細胞凝集素(Hemagglutinin)，其作用像一把鑰匙，幫助病毒打開宿主細胞的大門；N是神經氨酸苷酶(Neuraminidase)，能夠破壞細胞的受體，使病毒在宿主體內自由傳播。

　　根據H和N的形態，甲型流感病毒可由15種H型和9種N型進行排列組合，比如H1N1和H5N1等。即使是同一種亞型的流感病毒，也可能因為基因序列的變化，在病毒的傳播性、致死率等方面出現很大差異。

　　甲型H1N1流感的早期症狀與普通人流感相似，包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛等，有些人還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉酸痛或疲倦、眼睛發紅等症狀。

　　部分患者病情可迅速發展，來勢凶猛、突然高熱、體溫超過38℃，甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合症、肺出血、胸腔積液、全身血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合症、呼吸衰竭及多器官損傷，導致死亡。若患者原有的基礎疾病亦可加重。

　　一、.預防甲型H1N1流感

　　在預防方面，沒有必要扎堆去接種人流感疫苗，因為預防季節性流感疫苗對預防甲型H1N1流感並無效果。正確的做法是養成良好的個人衛生習慣，充足睡眠、勤於鍛煉、減少壓力、足夠營養；勤洗手，尤其是接觸過公共物品後要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴；打噴嚏和咳嗽的時候應該用紙巾捂住口鼻；室內保持通風等。

　　1.養成良好的個人衛生習慣，包括睡眠充足、吃有營養的食物、多鍛煉身體勤洗手，要使用香皂徹底洗淨雙手。

　　2.不要用未洗淨的手摸眼、鼻或口。

　　3.家庭房間多通風，保持屋裡空氣流通，可以及時吹散病毒，降低它的濃度，減弱它的毒性，從而減少受感染的可能性。

　　4.在烹饪特別是洗滌生豬肉、家禽（特別是水禽時）應特別注意。特別是有皮膚破損的情況。建議盡量減少接觸機會。

　　5.定期服用板藍根（可以考慮有一定規律性），大青葉、薄荷葉、金銀花作茶飲。

　　6.特別注意類似突發高熱、結膜潮紅、咳嗽、流膿涕等症狀的臨床表現，應留在家中，並至少與他人保持1米，立即就醫，引起重視。

　　7.減少到公共人群密集場所的機會,對於那些表現出身體不適、出現發燒和咳嗽症狀的人，要避免與其密切接觸。

　　8不隨地吐痰，咳嗽和打噴嚏時用紙巾遮住口鼻，紙巾用後立即丟進垃圾桶。

　　9.可以考慮戴口罩，降低風媒傳播的可能性。

　　二、感染後的做法

　　·如感不適，出現高燒、咳嗽或喉嚨痛，應待在寬闊的地方，最好去醫院，不要去人員密集的地方；

　　·多休息，喝大量的水；

　　·咳嗽或打噴嚏時，用一次性紙巾遮掩住嘴和鼻子，用完後的紙巾應處理妥當；

　　·勤洗手，每次洗手都應用肥皂徹底清洗，尤其咳嗽或打噴嚏後更應如此；

　　·將自己的症狀告訴家人和朋友，並盡量避免與他人接觸。

　　三、家人出現流感症狀後的做法

　　·將病人與家中其他人隔離開來，至少保持1米距離；

　　·照料病人時應用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子，遮蓋物使用後應丟棄或清潔；

　　·與病人接觸後應用肥皂徹底洗淨雙手，病人居住空間應保持空氣流通。

　　四、如自己認為需要治療時的做法

　　1.去醫療機構之前，應該首先與醫護人員進行聯系，報告自己的症狀，解釋為何會認為自己感染了甲型H1N1流感；

　　2.如果沒有辦法提前與醫護人員聯系，那麼當抵達醫院尋求診斷時，一定盡快把懷疑自己感染甲型H1N1流感的想法告知醫生；

　　3.去醫院途中，盡量用口罩或其他東西遮蓋住嘴和鼻子。

　　五、預防流感需備物品

　　上海醫藥商業行業協會部分發布防治甲型H1N1流感商品參考：

　　洗劑：洗手液、肥皂等；

　　消毒劑：“84”、甲醛、戊二醛、高錳酸鉀、環氧乙烷、過氧乙酸、二氧化氯消毒劑各種空氣消毒劑等；

　　防護用品：口罩、體溫計等；

　　防治抗病毒藥物：金剛烷胺、金剛乙胺、病毒靈、病毒唑等。