人感染豬流感的潛伏期一般1至7天左右,較流感、禽流感潛伏期長。
(一)臨床症狀。
人感染豬流感後的早期症狀與普通人流感相似,包括發熱、咳嗽、喉痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等,有些還會出現腹瀉或嘔吐、肌肉痛或疲倦、眼睛發紅等。
部分患者病情可迅速進展,來勢凶猛、突然高熱、體溫超過39℃,甚至繼發嚴重肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細胞減少、腎功能衰竭、敗血症、休克及Reye綜合征、呼吸衰竭及多器官損傷,導致死亡。
(二)體征。
肺部體征常不明顯,部分患者可聞及濕羅音或有肺部實變體征等。
(三)預後。
人感染豬流感的預後與感染的病毒亞型有關,大多預後良好;而感染H1N1者預後較差,病死率約為6%。
(四)實驗室檢查。
1.外周血象:白細胞總數一般不高或降低。重症患者多有白細胞總數及淋巴細胞減少,並有血小板降低;
2.血清學診斷:可使用間接ELISA、抗原捕捉ELISA、熒光免疫法等;
3.反轉錄-聚合酶鏈式反應(RT-PCR):由於PCR技術具有簡便、快速、靈敏、特異性強等特點,已用於豬流感病毒基因的檢測和分子流行病學調查等;
4.病毒分離:從患者呼吸道標本中(咽拭子、口腔含漱液、鼻咽或氣管吸出物、痰或肺組織)分離豬流感病毒。常用的方法有雞胚接種法和細胞培養法。現有的診斷方法中,病毒分離法是較敏感的,但需要2-3周時間。
(五)胸部影像學。
合並肺炎時肺內可見片狀影像。嚴重病例片狀影像范圍廣泛。
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