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小兒急性喉炎的診斷

  症狀體征

  起病較急,多有發熱、聲嘶、咳嗽等。初起聲嘶多不嚴重,哭鬧時有喘聲,繼而炎症侵及聲門下區,則成“空”、“空”樣咳嗽聲,夜音症狀加重。病情較重者可出現吸氣性喉喘鳴,吸氣期呼吸困難,胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間及上腹部軟組織吸氣期內陷等喉阻塞症狀。嚴重患兒口鼻周圍發绀或蒼白,指趾發绀,有不同程度的煩躁不安,出汗。如不及時治療,則面色蒼白,呼吸無力、循環、呼吸衰竭、昏迷,抽搐、甚至死亡。

  病理生理

  多繼發於鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。可為流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等急性傳染病的前驅疾病。

  診斷檢查

  如作喉鏡檢查,可見喉粘膜充血、腫脹,聲帶亦充血呈紅色,上有擴張血管,聲門常附有粘膿性分泌物,聲門下粘膜腫脹向中間突出而成一狹窄腔。診斷根據其特有症狀如:聲嘶、喉喘鳴,“空”、“空”樣咳嗽聲,吸氣性呼吸困難,診斷多無困難。必要時可行喉鏡檢查。

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