小兒休克怎回事？

　　①感染性休克是在嚴重感染的基礎上，多種因素相互作用的結果，既有體液因子的作用與細胞功能的損害，也有微循環障礙的變化，共同形成錯綜復雜的病理生理過程。

　　②低血容量性休克多由於失血、失液，使血容量急劇減少所致。

　　③心源性休克則由於心髒泵血功能失常，使心輸出量急劇降低引起。

　　④過敏性休克是外界抗原性物質進入體內後所產生的全身性強烈反應，導致血管擴張，通透性增加，血漿滲出，循環血量急劇減少而致。

　　⑤神經源性休克發生於劇烈疼痛引起血管擴張，微循環淤血，有效循環血量急劇減少時，因創傷時多見，故又稱創傷性休克。

　　小兒休克診斷

　　主要根據臨床表現，各類型休克臨床的共同特點是：面色蒼白、四肢厥冷、呼吸急促、脈搏細弱、血壓下降、尿量減少、精神委靡或煩躁不安等。

　　嬰幼兒在感染的基礎上，有發熱或體溫不升、面色蒼白、四肢厥冷、厭食、嗜睡或煩躁不安、雙眼凝視、呼吸不勻、心率>160次/分，應考慮休克。

　　較大兒童，反復寒顫後出現高熱、或肛指（趾）溫差>6℃以上，精神不振，在無明顯體液丟失情況下眼窩凹陷，脈搏與體溫不成比例，大汗淋漓，脈壓差小，亦應考慮休克存在。

　　晚期病情多已發展成重型，有呼吸節律不整，皮膚粘膜發绀，四肢厥冷，周身出現花紋，脈搏細數或扪不到，血壓降低或測不出，尿量減少，神志不清或驚厥，且常伴有器官功能衰竭。