急診醫生教你這樣 急救

　　每個孩子都是“冒險家”，什麼都喜歡去摸一摸，一不小心就有可能造成傷害。據市一醫急診科主治醫師李世松醫生介紹，許多幼兒都是打翻熱水瓶、熱牛奶杯等物品導致燙傷，因此有幼兒的家長應做好保護工作，將開水瓶、開水杯放在幼兒不能觸及的地方。

　　很多家長在孩子燙傷後，都會用一些“土法”緊急處理，其實這些方法往往都是錯的。如傳統的采用醬油、牙膏等方法處理燒傷、燙傷，都是不科學的。

　　家長要學會一些簡單的應急處理，“原則是使小兒迅速脫離熱源，盡快去除致傷原因。開水燙傷，如果衣服好脫，要及時脫去被開水濕透的衣服，以免衣服上的熱液繼續作用使燙傷加深，然後用冷水給予冷療處理。如果衣服難以脫去，應立即用冷水持續沖。千萬不要怕冷。很多家長就是因為怕冷，導致小孩的燙傷程度加重。”李世松說。

　　醫生提醒，家長在做燙傷應急處理時應注意：脫衣服時動作不宜粗暴或強行剝離，以免加重局部皮膚損傷；一些家長急於在創面塗濕潤燒傷膏等，往往會妨礙熱力向體外散發，從而導致創傷加重，故應該在冷療完成後，再局部塗濕潤燒傷膏。

　　燙傷

　　跌落傷在各年齡段兒童意外傷害中居首位，城裡孩子尤其易發，凳子、桌子、床、戶外玩具，都是造成兒童摔傷的“幫凶”。

　　孩子不小心從高處摔下來，頭上磕出了大包，不少家長都會很緊張。李世松說，起包是皮下血管破裂，不一定代表摔得嚴重，千萬不要急著去揉，因為越揉淤血越厲害，用冷水敷一敷有利於消腫。如果孩子受傷後立即放聲大哭，並跟家長述說事情的經過等，說明大腦內沒有受到傷害，可以讓孩子仰臥

　　在床上休息，但頭部要墊高。如孩子睡著了，家長應該隔一段時間叫醒他一次，看看孩子的反應如何。

　　如果是頭朝下摔下來，並且是後腦勺著地，屬於比較危險的情況，最擔心的是造成顱腦創傷。家長在接下來的幾天裡應該注意觀察孩子有沒有出現臉色發白、眼神發直、愛睡覺、噴射狀嘔吐、走路搖晃、抽搐、意識不清等情況。如果出現這些現象，則可能是腦震蕩，要立刻送院治療。

　　如果孩子摔倒後，胳膊不能

　　動，或者不能走路了，很可能出現了骨折。最容易發生的一般是骨彎曲，而不是骨頭斷裂。這時，要切記不要去試圖把變形或彎曲的肢體弄直，這樣只能加重骨折。如果懷疑孩子的脊椎骨斷了，要先固定頭部，把身體放平，迅速用木板抬到醫院進行治療。

　　如果孩子只是表皮擦傷，可以用涼開水或自來水清洗局部，用酒精消毒。鐵器造成的傷口，可能會被破傷風桿菌感染而誘發破傷風，家長應及時帶孩子到醫院處理。

　　潛伏危險二：

　　對於4歲以下的幼兒，氣管異物窒息是又一可怕的殺手。有數據統計，意外窒息是5歲以下兒童死亡原因之首，尤其是在0~2歲的年齡組。因此建議5歲以下兒童慎吃堅果、豆類和黏凍食品(湯圓、

　　果凍等)；吃飯時不要說話，不要逗小孩大笑，走路時最好嘴裡不含食物。2歲以下幼兒，家中的珠子、鈕扣、硬幣一定收好，不要被幼兒拿到。

　　一旦發生小零件卡進支氣管，

　　孩子出現面色發紫、無法喘氣的狀況，應讓寶寶頭朝下，並拍打寶寶背部，使異物排出，情況危急的應及時就診。

　　潛伏危險三：

　　好奇心重的孩子，看到什麼都喜歡往嘴裡放，媽媽的化妝品、外婆的降壓藥，甚至散放在牆角屋後的老鼠藥，五花八門什麼都敢往嘗。

　　孩子誤吃有害物體怎麼辦？首先，父母應根據兒童中毒表現，盡快弄清誤服種類。只有在兒童中毒程度不深、神志清醒的情況下，可對患兒進行催吐處理。催吐必須及早進行，若誤服超過3個小

　　時，毒物已經進入腸道，催吐也就失去了意義。

　　催吐方法如下：首先，讓孩子喝下一大杯溫開水或淡鹽水，然後用食指、筷子或壓舌板伸進患兒的口腔內按壓舌根部，反復刺激其咽喉部，促使患兒持續嘔吐，直至吐出的液體顏色如水一樣清為止。

　　送患兒到醫院時，要將嘔吐物或排洩物帶上，以便醫生及時

　　找出毒物的種類，進一步采取急救，為對症治療贏取時間。

　　如果患兒昏迷，則不能盲目催吐，以免嘔吐物堵塞氣道；如果誤服的是強酸、強鹼等腐蝕性毒藥，不能自行催吐，否則會造成食道反復灼傷；如果是汽油、煤油等石油產品，嘔吐後不幸吸入肺部，會造成吸入性或化學性肺炎，甚至發生窒息。