溺水安全知識：孩子溺水了家長應如何急救

　　溺水，最多的便是水深入肺部而引發窒息的情形，另外還有因聲帶附近的痙攣(喉頭痙攣)，空氣進不到肺部的窒息，以及突然接觸冷水所引發的反射性心髒停止跳動等情形。這些都是因缺氧所造成的意識消失，時間過久便會引起腦細胞的障礙。

　　1、無氧狀態是腦部的致命點

　　人體肺部所吸入的氧氣中的1/5全為腦部所用，因此氧氣不足時，首當其沖的便是腦部。

　　一般而言，無氧狀態若持續3。6分鐘，便會引發腦障礙。但當人體溺在冰冷的水中而導致體溫的下降時，腦的代謝會跟著變慢，需氧量自然也會減少，因此即使心髒停止跳動了20~30分鐘以上，還是有救活的可能。

　　溺水時身體內所發生的變化方面，有因氧氣不足所引發的腦部機能障礙，時間一久還會造成腦組織的障礙形成。甚至變成所謂的血液酸性化(又稱為酸中毒)。治療上則應以氧氣的補充、酸中毒的治療等為主。

　　2、心髒仍在跳動著嗎?還有呼吸嗎?

　　在開始緊急救助前首先要注意的，則是呼吸和心跳兩項。

　　若不見呼吸，便應立刻從人工呼吸(吹氣呼吸法)著手。喝進大量水而腹部膨脹時，可迅速地催吐，千萬不能花太多時間在這一步驟上。

　　若是還可以看到左胸有跳動的跡象，能摸得到脈動的話就太好了。不熟悉的話或許有點難，但這時可以用耳朵直接貼近心髒去聽聽心跳的聲音。要是呼吸停止，瞳孔也放大的話，便有可能連心跳都停了。

　　萬一心跳停止的話，便要將人工呼吸和心髒按摩一起進行了。首先做2~3分鐘的人工呼吸，再確認一下心跳。唇色和臉色一有稍微的好轉，便是有心跳的證明。至於手腕的脈搏和頸部、鼠蹊部的動脈跳動，即使心跳正常，不熟練的人還是很難摸得准。

　　人工呼吸和胸外心髒按壓都是最佳的救治方法。總之，氧氣的補充是面對溺水孩子時的首要步驟。在這之間再請人叫來救護車，並持續不斷地進行人工呼吸或胸外心髒按壓的急救。另外，在小孩冰冷的身體上不要忘了加蓋大毛巾或毛毯以保溫。

　　3、人工呼吸和胸外心髒按壓

　　(1)口對口人工呼吸法：讓病兒仰臥位，盡快地清除患兒口鼻中的污物、分泌物。口對口吹氣時，左手把患兒的鼻孔捏住，避免吹進去的氣從鼻孔流走;一口氣吹完後，救護者的嘴稍稍離開，同時放松捏鼻的手，讓體內的廢氣排出來，這就是一次人工呼吸。按此動作，有節律地進行，一般每分鐘12~15次左右。

　　(2)俯臥壓背式人工呼吸：患兒取俯臥位，頭偏向一側，兩臂伸展，使胸部擴張。救護人員兩腿屈膝跪於患兒大腿兩旁，用手平放其背部肩胛骨下角、脊柱的兩側。壓胸時俯身向前，慢慢用力向前向下推壓其背部，當救護人員的肩膀與患兒肩膀在一直線時，不再用力。這個推壓過程是將患兒肺裡的空氣壓出，是一次呼氣;停止推壓後，胸廓擴張，空氣進入肺內，是一次吸氣。這樣一壓一松進行人工呼吸，每分鐘15、18次左右。