怎麼判斷小兒燒傷程度及治療方法

　　症狀體症

　　1.創面疼痛。

　　2.嚴重燒傷患兒可有休克表現。如面色蒼白、四肢冰冷、脈搏細速、血壓下降等。

　　3.創面可見紅斑、水胞或焦痂。

　　診斷依據

　　1.小兒燒傷面積的估計：（1）頭頸為9＋（12－年齡）；下肢為46－（12－年齡）。軀干和上肢與成人的面積估計方法相同。（2）手掌法：病兒的五指並攏，一面手掌的大小為1%。

　　2.小兒燒傷深度的判斷：應特別注意避免估計過淺，詳細判定方法見本章第一節。

　　3.小兒燒傷程度的分類：（1）輕度燒傷：總面積在5%以下的Ⅱ°燒傷。（2）中度燒傷：總面積在5%－15%的Ⅱ°燒傷。或5%以下的Ⅲ°燒傷。（3）重度燒傷：總面積15%－25%的Ⅱ°；或Ⅲ°燒傷在5%－10%的燒傷。（4）特重度燒傷：總面積在25%以上的Ⅱ°；或Ⅲ°燒傷在10%以上者。

　　4.小兒燒傷休克的特征（1）同等面積燒傷，小兒休克較成人發生率高，而且更加嚴重。（2）小兒的臨床表現為口渴、躁動不安，甚至谵妄或驚厥，少尿或無尿，面色蒼白，四肢冷、紫绀、膚色臘黃或青紫，脈搏細速，血壓低或側不出。